得了慢性胃病怎么办?营养方法解忧愁
来源:本网编辑 2021.08.23.
已知大部分胃炎和胃溃疡实际上是由幽门螺杆菌慢性感染引起的,导致氧化应激、炎症、胃保护机制崩溃,并最终损坏DNA而产生致命性的胃癌。研究表明,肌肽锌、蔓越莓、甘草提取物和胡黄连可以对抗胃病中的每一种损伤,包括幽门螺杆菌感染、氧化损伤和炎症等。不仅可以预防,而且在许多情况下可以治愈胃炎和消化道溃疡。日本正是通过这些措施,自本世纪初以来显著降低了胃癌等胃病发病率,并受到全球医学高度关注和仿效。
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在追求健康长寿的过程中,许多人忘记了胃这一首要环节。忽视胃健康的后果从单纯的胃灼热一直到胃溃疡甚至胃癌。酒精、吸烟和压力的病理效应,再加上幽门螺杆菌感染的流行,意味着所有的致病因素都存在于胃窘迫和胃病的“系列链条”中。
幸运的是,由肌肽锌、甘草和蔓越莓组成的营养素协同工作,可保护胃功能免受环境中的恶劣影响。这些营养素既能缓解痛苦,又能支持身体的自然防御机制,防止炎症和可能导致癌症的变化。第四种胃保护剂是胡黄连,通过其他机制保护胃粘膜,也可以作为维持胃健康的一部分。
胃病的来源
即使在健康的黄金时期,人类的胃也时刻面临一个艰难的环境。胃的极端酸度提供了抵御感染的主要防御措施,有助于第一阶段的消化。然而,含有极端酸度的胃液,在生物学上是一个巨大的挑战。事实上,胃不会自毁是生命的一大奇迹!胃内壁中特化的表面细胞会稳定分泌一层厚厚的保护性粘液,内壁细胞的快速更新使“新鲜粘液”随时待命。然而,它是一个微妙平衡的系统,即使拥有如此多的“火力”,防御系统中的任何漏洞都会迅速发展成为一个重大问题。
几乎每个人都至少经历过轻微的胃炎或“胃部不适”,我们将其与压力和过度放纵联系起来。虽然这些通常被认为是烦恼,但每次发作都会造成更持久的损害,最终导致细胞损伤,进而引起炎症。然后炎症产生自由基,继续造成更多的组织损伤,最终破坏DNA并可能导致胃癌,这是已知的最致命的恶性肿瘤之一。
感染幽门螺杆菌会产生所有这些作用,甚至更多。事实上,它现在被认为是造成胃和上肠道疾病的主要原因,包括胃溃疡和十二指肠溃疡(小肠的起点)、胃炎和胃癌。虽然胃壁具有复杂的防御机制能够在酸中存活,当幽门螺杆菌在胃部定植后,通过分泌强大的“毒力因子”产生大量炎症细胞。这些细菌蛋白阻止某些免疫细胞的正常功能,同时促进其他细胞产生自由基,并刺激另一组免疫细胞产生炎性细胞因子,成为将新的炎性细胞召唤到该区域的信使,因而形成和加重病灶。
幽门螺杆菌感染和炎症导致胃炎和溃疡的发现是现代医学科学的重大突破之一 ,2005年两位澳洲科学家因这一发现而获得诺贝尔奖。根除该生物体可以缓解症状和预防癌症的发现可能更有意义。虽然抗生素治疗可以有效对抗幽门螺杆菌,但强有力的证据表明特定营养素可减轻这种致病菌造成的痛苦作用。
维持胃部健康的营养方法
数千年来,世界各地一直在使用天然物质来促进胃部健康。然而,现代科学正在迎头赶上,因为科学家们发现,这些“民间疗法”中的某些成分对增强免疫、减少炎症或提供改善脆弱的胃壁的物理保护作用。锌
锌是一种微量营养素,在人类生物学中具有多种功能,主要在许多酶系统中作为辅酶发挥作用,以抵御自由基损伤。据2007年《Helicobacter.》(英国幽门螺杆菌杂志)报道,认识到幽门螺杆菌感染会导致氧化应激增加,科学家们想知道缺锌是否会导致感染该生物体的人胃部炎症加剧。他们研究了352名消化不良(胃痛和功能障碍)患者,在内窥镜检查中采集了活检样本。结果发现,幽门螺杆菌感染患者的组织样本中锌浓度明显低于未感染患者。事实上,炎症越严重,受试者的锌含量就越低。这些结果和其他结果导致一些研究人员认为锌是一种“胃细胞保护”的营养素。
锌还具有直接的抗炎作用,有助于稳定肥大细胞的细胞膜,当受到损伤或过敏刺激时,肥大细胞会释放大量炎性细胞因子。此外,这种矿物质是众所周知的免疫调节剂,可以减少某些炎症敏感癌症的复发率。
不幸的是,有一些证据表明,即使摄入量正常,老年人也可能无法很好地吸收锌。此外,明尼苏达大学的研究人员发现,某些降低胆固醇的饮食本身是健康的,但会导致某些营养素摄入不足,包括锌、钙和维生素 A、D 和 E等。因此,研究人员敦促关注胆固醇的人们在保持健康饮食的同时记住获取足够的锌和其他重要矿物质。
锌补充剂已被证明具有强大的胃保护作用。1991年,西班牙研究人员进行了一项多中心试验,比较锌与其他两种抗溃疡药物对保护胃内壁的作用。在这项研究中,146名最近用处方抗酸药物治愈的胃和十二指肠溃疡患者, 被随机分配服用锌48mg每天一次,或其他一种粘膜保护抗溃疡药物(乙酰谷酰胺铝盐)和 水化铝酸镁(Magaldrate),每天服用2次。
研究人员在研究开始时和12个月结束时进行了内窥镜检查,患者也在3个月、6个月和9个月时进行了定期临床检查。发现锌制剂在预防溃疡复发方面优于其他两种药物,作者指出患者对治疗的耐受性非常好。
西班牙的另一项研究表明,锌对服用萘普生等非甾体类抗炎药 (NSAID) 的患者具有预防胃炎和胃溃疡的强大作用。这些通常用于治疗各种炎症的药物因对胃部副作用而臭名昭著。它通过抑制胃保护物质的天然产生而引起胃损伤。
肌肽锌
毫无疑问,锌是一种有效的抗氧化剂、抗炎剂和保护胃的营养素。另一种称为肌肽的必需营养素可以进一步增强这些作用。日本科学家在开发这种锌-肌肽化合物方面处于领先地位。这并不奇怪,因为直到最近,胃癌(胃炎和溃疡病的结果)还是日本的头号杀手。这种致命癌症的急剧下降在很大程度上归功于日本人民的饮食教育。事实上,作为Polaprezinc 出售的锌-肌肽化合物在日本是一种处方抗溃疡药。幸运的是,这种简单的锌-肌肽营养化合物在美国作为膳食补充剂出售。
1990年代初期,日本实验室开始对锌肌肽化合物进行令人兴奋的研究。当时动物试验表明,该组合如何稳定炎症细胞膜并阻止它们释放强效细胞因子。在一项又一项的研究中,即使给动物单次口服肌肽锌,由压力、缺血(血流不畅)、酒精和其他毒素引起的溃疡也能得到预防或迅速治愈。
到1995年,这种组合发挥强大作用的机制逐渐明朗。使用放射性示踪剂化合物“跟踪”动物胃中的制备过程,研究人员能够观察到这种组合比单独使用锌或肌肽更紧密地“粘”在胃壁上,从而使这两种成分的有益作用得以发挥直接运送到最需要保护的内壁中。
日本科学家对处方药进行了戏剧性的直接面对面比较,结果表明,在预防大鼠溃疡方面,锌-肌肽组合与硫糖铝(它通过粘附在胃壁上促进愈合)同样有效。两种溃疡愈合剂之间的重要区别在于,NSAID 药物会抑制药物硫糖铝的活性,但不会干扰锌肌肽的作用。
到上世纪末,人们已经知道锌-肌肽组合不仅可以预防而且实际上可以加速现有溃疡的愈合,这既是通过其抗氧化作用,也是通过增加重要的胰岛素样生长因子-1 (IGF-1)的产生,这对胃损伤修复至关重要。而在1999年,第一个确凿的证据出现将锌肌肽与癌症预防联系起来,当时东京庆应大学的一个团队发现这种组合可以预防癌症。同一小组在2001年将研究带入了一个完整的循环,当时他们表明,锌肌肽还可以有效抑制由幽门螺杆菌感染引起的胃部炎症和细胞因子释放。 因此展示了一种强大的新方法,可以仅通过营养管理来打破感染-炎症-癌症链。
1999年另一个日本团队研究表明,肌肽锌还可以加速根除幽门螺旋杆菌本身的感染。该小组招募了66名已知有幽门螺杆菌感染和症状的患者,将他们随机分配到锌肌肽组或安慰剂组。所有患者还服用了两种旨在抑制感染的强效抗生素和一种旨在促进胃部愈合的质子泵抑制剂的混合物。抗生素-质子泵抑制剂组中只有86%实现了完全治愈,而补充了锌-肌肽的组中则完全100%被治愈。
最后,在2007年初,西方科学家开始认真对待肌肽锌并研究其作用方式和有效性。一个英国团队使用了肠道损伤和修复的实验室模型,并进行了临床试验。在第一项研究中,他们检查了锌肌肽对暴露于吲哚美辛(一种强效非甾体抗炎药)后对动物消化道内壁细胞的影响。
结果表明,营养组合减少了75%的胃损伤和50%的小肠损伤。它还刺激了损伤部位内和附近细胞的迁移和生长,将愈合过程加速近三倍。在临床试验中,10名健康志愿者每天服用3次50 mg吲哚美辛和安慰剂或肌肽锌。在安慰剂组中,吲哚美辛将良好的渗透性(肠道内壁的屏障功能受损,导致炎症开始)增加了三倍,而在补充组中,渗透性根本没有增加。研究人员得出结论,锌肌肽稳定了胃的粘膜内层细胞和小肠。这暗示了他们在日本的数十位同事发现的强效胃保护作用!
蔓越莓
富含花青素的蔓越莓具有很强的抗氧化能力。蔓越莓中特别发现的其他多酚化合物可阻止细菌在泌尿道中滋生,从而防止尿路感染。这些化合物还通过阻止有机体将自身附着在胃肠道内壁上来抑制幽门螺杆菌。越来越多的临床证据表明,蔓越莓及其提取物在减轻幽门螺杆菌和其他胃病方面的效果如何。以色列研究人员在最近的一项试验中,随机分配177名幽门螺杆菌感染患者喝蔓越莓汁或安慰剂饮料,每天两次、每次250mL,同时还服用由两种抗生素和一种质子泵抑制剂(奥美拉唑)组成的幽门螺杆菌三联疗法。在服用果汁补充剂的女性受试者中,幽门螺杆菌超过 95% 被根除,而在未补充剂的患者中只有80-86%。
营养专家进行的一项大型系统性审查得出结论,定期摄入蔓越莓汁和其他膳食产品“可能构成一种低成本、大规模的替代解决方案,适用于有幽门螺杆菌定植风险的人群。”因此,蔓越莓或其提取物可以与肌肽锌一起作为有效维护胃部健康的重要组成部分。
甘草提取物
甘草提取物(解甘草甜素)因其多种健康益处而被长期认可,为对抗幽门螺杆菌感染提供了另一种营养性武器。各种实验室研究表明,这些提取物具有抗炎活性,减少细胞因子的产生,同时增加保护性胃粘液的产生。甘草提取物实际上还可以杀死胃组织中的幽门螺杆菌,甚至是抗生素抗性菌株。事实上,在一项实验室的头对头比较中,甘草提取物在预防溃疡方面与法莫替丁一样有效。动物研究表明,对加速现有溃疡愈合具有影响作用。甘草的这些特征巧妙地补充了锌肌肽和蔓越莓提取物。自1970年代以来进行的人体研究证实了这一点,表明甘草提取物可以减少阿司匹林引起的胃炎,并促进十二指肠溃疡的愈合。著名的英国医学杂志(BMJ)在1978年发表的一份报告显示,在60岁及以上的患者中,一种名为“Caved-(S)”的去甘草酸甘草提取物药物与西咪替丁 (Tagamet®) 一样有效,这是第一种抗酸药物。同样的研究人员在1982年的一项研究中扩展了他们的发现,招募了100名接受内窥镜检查的患者证实胃溃疡并给予西咪替丁或 Caved- (S)。六周时,63%的患者通过内镜检查治愈,12周时为91%,药物和甘草化合物之间没有差异!
胡黄连
正如上所述,肌肽锌、蔓越莓和甘草提取物已经提供了一种保护胃和改善胃健康的方法。而另一种名为胡黄连(Picrorhiza kurroa) 的自然疗法在医学界引起了极大的兴奋。胡黄连是印度阿育吠陀医学的知名草药之一,这是一种在喜马拉雅山高处生长的多年生草本植物。现在发现它的提取物具有强效抗氧化、免疫刺激和抗炎特性,这些药理活性显然具有保护胃的作用。由于胡黄连如此显著地对抗幽门螺杆菌引起的变化(感染、炎症、氧化应激和组织损伤),难怪这种古老的草药现在处于胃健康研究的前沿。胡黄连提取物已经用于加速其他感染性胃肠道疾病的愈合,也显示出独特的伤口愈合特性,刺激组织生长、神经细胞恢复和血管形成,可能促进组织损伤的恢复。在该提取物对抗胃溃疡能力的戏剧性说明中,印度科学家将其给药于由强效吲哚美辛引起的溃疡大鼠。与未经治疗的动物组相比,补充组的溃疡愈合速度要快得多,伴随着通过氧化组织成分水平的显著下降。虽然未经处理的动物的抗氧化酶活性降低,但那些用胡黄连处理的动物实际上具有升高的抗氧化活性。
参考来源:部分省略