安全管理更年期症状的几种自然疗法
来源:本网编辑 2021-01-22
女性在更年期的身心各方面都会发生深刻的变化,它可能是一生中最艰难的时期之一。更年期可长达10年,症状包括潮热、盗汗、情绪波动和睡眠障碍等,绝经还增加心脑血管病风险,以及骨松症、抑郁、关节炎和痴呆等。医生和妇女长期以来都在寻找可替代常规治疗激素药物的更安全的替代品。研究表明,啤酒花(Hops) 提取物和木脂素(Lignan)可有效减少更年期多种不适,并具有防癌、抗炎和免疫调节等健康益处。
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直到20世纪之交,更年期的标准管理包括从马尿中提取的马雌激素(例如Premarin®,倍美力)和孕酮(合成激素,不同于天然黄体酮)。幸运的是,就在传统激素疗法风险逐渐显现的时候,植物来源的雌激素样分子(植物雌激素)可以产生许多雌激素的作用,但没有类似的副作用。研究表明,这些植物雌激素能有效减少潮热、易怒和性问题。
现在,利用植物雌激素越来越受欢迎,大量的研究揭示它们在缓解更年期症状方面的显著功效,同时可避免传统激素疗法对机体的有害影响。已证实两种重要的植物提取物在缓解更年期症状方面处于领先地位。啤酒花中的异戊二烯类黄酮(Prenylflavonoid)是迄今为止发现的最有效的植物雌激素,而挪威云杉(Norway spruce)中发现的木脂素(lignan)既能产生温和的雌激素作用,还具有潜在地抗癌、抗菌、抗炎和免疫调节活性,对围绝经期的妇女健康有益。
治疗更年期症状仍然是一项临床挑战,几乎没有安全可靠的选择。为了预防或减轻更年期症状,包括潮热、睡眠障碍等,越来越多的女性使用这二种植物雌激素来替代传统的激素药物疗法。
更年期症状的自然疗法
啤酒花植物的雌花,其苦味、花香被人类用作啤酒的调味剂和天然防腐剂已有数百年历史。它们还含有特殊的腺体,可分泌强大的生物活性分子,对人体健康具有重大的潜在影响。这些化合物中有一种是8-异戊烯基柚皮素(8-prenylnaringenin,8-PN),研究表明这是已知最有效的植物雌激素。这些雌激素特性使啤酒花和8-PN对更年期妇女极具吸引力,因为雌激素水平下降导致许多令人不安的症状。研究表明,8-PN口服后可迅速和几乎完全吸收。其雌激素样作用可缓解更年期症状,包括潮热和性欲低下,以及防止骨松症等。对已经切除卵巢以产生实验诱发的更年期的大鼠进行的研究表明,这些动物和女性一样都经历了潮热。施用啤酒花提取物后能够逆转这些症状,据分析这种作用至少部分是8-PN绑定并激活雌激素受体的结果。
在一项人体研究中,更年期妇女服用啤酒花提取物,标准为8-PN 的100、250mcg/天或安慰剂持续12周。即使仅使用100mcg的8-PN较低剂量,也能在仅六周后缓解绝经症状方面明显优于安慰剂,尤其是在标准化绝经评分量表上的潮热分数。一项类似的研究,使用100mcg/天的8-PN,在同样的评分上,经过8周的治疗后表现出显著的降低。
啤酒花可抗乳腺癌
更多研究发现,啤酒花的8-PN开始在预防乳腺癌等癌症中显示出重要而有前途的益处,已知乳腺癌的生长通常依赖于雌激素。啤酒花可预防乳腺癌的作用至关重要,因为动物来源的雌激素替代疗法可能引发癌症风险。雌激素引发癌症的重要一步是通过肝酶将其转化为多种活性致癌物。这些酶通常是外部毒素排毒过程的一部分,作用于雌激素后产生具有DNA破坏作用的新毒素。啤酒花及其天然活性成分8-PN抑制了这类危险的酶促反应,减少了癌症诱导的DNA损伤,并阻止了人类乳腺癌细胞在培养中的恶性转化。最近,8-PN也已显示可抑制培养物中结肠癌细胞的生长。
更令人印象深刻的抗癌作用归因于啤酒花衍生的另一种类黄酮,即黄腐酚(Xanthohumol),由于其大量的潜在靶点和作用机制而被描述为“广谱”癌症预防物质。此外,在啤酒花中存在的一种密切相关的分子,即异黄腐酚(Isoxanthohumol)能够被肠道细菌转化为8-PN物质。由于每个妇女肠道细菌组成的自然变化,从饮食来源获得的保护性8-PN的数量可能会有很大差异,使60%或更多的妇女处于次优保护状态。
喝啤酒可以抗击乳腺癌吗?
通过对上述啤酒花的讨论,试问喝啤酒是否可减少更年期症状和预防乳腺癌?然而,答案是否定的。由于啤酒花品牌和款式之间啤酒花有益分子的浓度差异很大,即使定期食用啤酒也不能保证对更年期症状或癌症具有足够的保护作用。而且啤酒还带来大量卡路里,酒精也不可接受。幸运的是,现在可以买到富含8-PN和黄腐酚的啤酒花提取物。实验室测试表明,这些分子在补充后会在肝脏和乳腺中积累,并在其中诱导重要的基因控制系统来保护细胞。用8-PN和黄腐酚处理后,培养物中的乳腺癌细胞显示促氧化生成降低,改善了线粒体功能,以及长寿基因Sirtuins的表达增加。
补充啤酒花提取物可能有其他好处,甚至可以用于更年期和预防癌症。在小鼠模型中显示了8-PN可以防止骨骼肌萎缩(肌肉减少症),这种现象在老年人中非常普遍。这种对肌肉的有益作用可能有助于老年人保持体力,从而有助于防止跌倒和其他创伤事件。
啤酒花提取物还显示出强大的神经保护作用,促进新的脑细胞生长和再生,并长出新的神经突,这有利于维持和改善记忆。
木脂素可将潮热降低一半
挪威云杉(Picea abies)生产大量的植物木脂素7-hydroxymatairesinol(HMR)。在消化道中,HMR被转化为肠内酯(Enterolactone)活性化合物。HMR和肠内酯均具有温和雌激素样作用。因此,它们为绝经期过渡的妇女提供了额外的支持。在一项重要的研究中,更年期妇女持续8周每天补充36或72mg的HMR木脂素,这种补充剂很容易在体内吸收和分布,低剂量组血液中7-HMR水平提高191%,高剂量组提高1238%。高剂量也使每周潮热的平均次数减少了50%,从28次减少到14.3次。
安全降低乳腺癌风险
除了大幅度减少潮热的次数外,还有令人兴奋的消息是HMR木脂素可预防乳腺癌和其他癌症。几项不同的流行病学和实验室研究表明,富含植物木脂素的饮食有可能降低人类乳腺癌的风险。这可能是由于HMR能够大幅降低破坏DNA的活性氧浓度(可致癌变),及抑制炎症作用以减缓恶性肿瘤的发生发展能力。对实验性诱发乳腺癌的大鼠进行的研究表明,HMR的剂量相当于人体剂量180mg/天,可以减少生长中的肿瘤数量,并增加肿瘤消退和稳定的比例。在实验性肿瘤诱导前给予较低剂量(相当于56.4mg/天,平均人)可以减少肿瘤的生长和大小,而即使在肿瘤形成后给予相同的剂量也会抑制肿瘤的生长。
其他研究表明,HMR有助于抑制肝癌细胞中的肿瘤发展,并有助于阻止肝癌大鼠的肿瘤扩散。毒理研究表明,人体等效剂量为1920mg/天时,HMR木脂素没有不良反应。因此HMR木脂素是一种安全的补充剂。
协同降低乳腺癌风险
新近的一项研究表明,将HMR木脂素与西兰花和其他十字花科蔬菜中的有益化合物吲哚-3-甲醇( Indole-3-carbinol)组合使用时,它会改变雌激素在女性体内的代谢方式。虽然雌激素是一种由男性和女性产生的天然激素,但它通过肝脏中酶的作用而发生化学变化。其中一种酶系统产生所谓的2-羟基雌激素分解产物,而另一种酶系统则产生16个羟基分解产物。2-羟基产物似乎可以预防乳腺癌,而16-羟基却增加女性患乳腺癌的几率。因此,2-羟基与16-羟基产物的比率是衡量女性患乳腺癌风险的一个很好的指标,比率越高则风险越低。在最近的研究中,含有HMR木脂素和吲哚-3-甲醇的乳房健康营养配方被证明能够将雌激素代谢向2-羟基转移,并提高2:16-羟基比率;这是降低乳腺癌(可能还有其他癌症)风险的重要一步。
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参考来源(略)