怎样预防和改善因年龄增长而来的视力丧失?
来源: 本网编辑 2021.09.22.
视力丧失和夜盲症是老年人面临的主要威胁。大量证据表明,类胡萝卜素叶黄素、玉米黄质、内消旋玉米黄质和虾青素可保护眼睛并有助于防止因黄斑变性和其他可能的疾病而导致的视力丧失。此外,藏红花可防止早期黄斑变性,而α-胡萝卜素能防止晚期黄斑变性。这些关键营养素可以提供全面的视力保护。
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根据美国疾控中心官网2021.6.30.报道,造成失明的一个主要原因是黄斑变性。仅在美国,多达1100万人受到它的影响。
近年来,科学研究已经确定了在眼睛中积累并保护黄斑密度的植物色素。 叶黄素、玉米黄质、内消旋玉米黄质(meso-zeaxanthin)和虾青素有助于预防与年龄相关的黄斑变性。2015.12.发表在《JAMA Ophthalmol.》(美国医学会眼科杂志)上的一项研究表明,叶黄素和玉米黄质摄入量最高的人患晚期黄斑变性的风险降低41%。
对于已经遭受黄斑变性折磨的人来说,食品香料藏红花提取物已被证明可以改善视觉功能。一项针对早期黄斑变性患者的研究表明,与基线检查相比,每天服用藏红花连续三个月的患者中有80%的人在斯内伦(Snellen)视力表上提高了视力(提高了一行)。斯内伦视力表上的一条直线的改善意味着,在每天服用藏红花三个月后,远距离视力为20/40的人能够以20/30的视力看东西。
其他几种化合物已被证明有助于预防甚至部分恢复与年龄相关的黄斑变性引起的视力丧失。
失明的主要原因
年龄相关性黄斑变性是60岁以上人群严重视力丧失和失明的主要原因。年龄相关性黄斑变性的危险因素包括:- 年龄
- 家族相关病史
- 高血压
- 心血管疾病
- 烟草使用
- 肥胖
- 日晒
- 饮食中深绿叶蔬菜和 omega-3 脂肪酸含量低
在黄斑中发生的渐进性损害导致中心视力逐渐下降。患者经常抱怨中心视力丧失、细节缺失,直线也可能出现波浪形。
叶黄素和玉米黄质
叶黄素和玉米黄质是存在于深绿叶蔬菜和彩色水果中的膳食类胡萝卜素。在体内,它们集中在眼睛的几个部位,包括黄斑。在那里,它们吸收蓝光和紫外线,防止视网膜损伤。它们还能抑制自由基,抑制它们对视网膜细胞的破坏性影响。在一项针对年龄相关性黄斑变性成人的研究中,与基线相比,每天服用10mg叶黄素一年可使黄斑色素密度增加近40%。增加眼睛的黄斑色素密度意味着增加对紫外线和蓝光的保护。
根据2012.10.《 Am J Ophthalmol. 》(美国眼科杂志)上的研究证明,每天单独服用叶黄素或与玉米黄质联合服用48周后,视网膜电图信号显著增加。这是衡量光敏细胞在受到光刺激后产生电脉冲的能力。
在一系列大型临床研究中,研究人员证明口服叶黄素和/或结合玉米黄质可以:
- 改善视网膜功能,
- 提高查看对比色和形状的能力,以及
- 提高视力(远距离看清的能力)。
内消旋玉米黄质
内消旋玉米黄质是一种源自叶黄素的黄色类胡萝卜素。众所周知,它是在眼睛本身产生的,在某些食物中可能会产生少量。与眼睛健康的人相比,患有黄斑变性的人黄斑中的内消旋玉米黄质少30%。其中的一个原因是摄入的叶黄素不足。另一个原因解释是无法将叶黄素充分转化为内消旋玉米黄质。当口服内消旋玉米黄质时,会增加保护性黄斑色素水平。
虾青素
虾青素是一种在海藻和一些海鲜贝壳中发现的红色类胡萝卜素。在临床前研究中,它保护视网膜细胞免受物理和氧化应激的损害。例如,虾青素可以通过抑制炎症蛋白核因子-κB (NF-kB) 的激活来保护眼细胞免受紫外线诱导的自由基损伤。在实验研究中,虾青素可防止血管渗漏液体进入视网膜时发生的湿性黄斑变性对视力的损害。一项啮齿动物研究表明,它可以防止与眼压升高相关的细胞损伤,这是青光眼的潜在问题。
虾青素的护眼能力可能对糖尿病患者尤其有益。当高水平的血糖随着时间的推移损害视网膜,导致视力问题时,就会发生糖尿病视网膜病变。在患有糖尿病十多年的人中,80%患有这种疾病。在动物研究中,虾青素靶向视网膜并防止因血糖过高引起的早期神经细胞死亡。
研究发现,每天补充6mg虾青素有助于提高视觉清晰度和眼睛健康。
藏红花
在2020.12.《Neural Regen Res》(神经再生研究杂志)的一项临床研究表明,一种源自番红花(Crocus)的食物香料藏红花(Saffron)可改善各种视觉功能。藏红花已被研究用于一系列神经退行性眼病,包括:
- 年龄相关性黄斑变性
- 糖尿病性视网膜病变。
在一项临床研究中,20mg藏红花可增强轻度至中度年龄相关性黄斑变性患者的视觉功能,包括那些已经服用叶黄素和玉米黄质的患者。与服用安慰剂的参与者相比,单独服用藏红花的参与者在标准视力测量视力表上提高了0.69个字母。那些已经服用叶黄素或玉米黄质的人改善了0.73个字母。
在另一项研究中,每天服用20mg藏红花可以改善早期年龄相关性黄斑变性患者视网膜细胞的感光能力。三个月后,这些受试者能够阅读视力表上的一整条额外线,而服用安慰剂的受试者没有改善。这意味着,一个远距离视力为20/40的人,在服用藏红花三个月后,就可以用20/30的视力看到东西。
为了测试长期疗效,研究人员每天给早期黄斑变性患者服用20mg藏红花,平均持续14个月。整个时期的视网膜敏感度都得到了改善,平均视力提高了视力表上惊人的两条线。这表明藏红花服用时间越长,效果越好。
α-胡萝卜素
α-胡萝卜素是一种在南瓜和胡萝卜中发现的类胡萝卜素和维生素A前体,可保护视网膜细胞免受光诱导的氧化损伤。一项研究分析了50岁及以上的63,443名女性和38,603名男性。结果发现,与摄入量最低的人相比,α-胡萝卜素摄入量最高的人患老年性黄斑变性的风险降低了31%。
这种黄橙色类胡萝卜素甚至已被证明可以为吸烟者提供保护。在一项针对1,414名65岁及以上男性的研究中,发现α-胡萝卜素摄入量最高的吸烟者患年龄相关性黄斑变性的风险显著降低。
矢车菊素-3-O-葡萄糖苷
矢车菊素-3-葡萄糖苷(Cyanidin-3-glucoside,C3G) 是一种黄酮类化合物,存在于许多深色的浆果、黑米、黑豆和紫薯中。最近对人体细胞的研究表明,C3G可以保护角膜(眼睛的保护外层)中的上皮细胞免受细菌活动和炎症的破坏性影响。C3G 还可以减少视网膜色素上皮细胞中光和自由基的氧化损伤。虽然这些研究是初步的,但C3G可能为黄斑变性患者提供支持。这些患者中的许多人在夜间和光线不足的情况下进行活动时会遇到困难,例如在夜间驾驶或阅读。
视网膜的杆状细胞(视杆细胞)是眼睛最敏感的细胞,使我们能够在非常昏暗的光线下看到东西。视杆细胞的缺失与夜盲症或弱光下的视力下降有关。C3G已被证明可以提高视紫质的质量和功能,视紫质是一种存在于视网膜杆细胞中的光敏蛋白。它还可以提高视紫质的再生能力。
一项针对健康志愿者的研究表明,含有C3G的浆果提取物可改善夜视功能,使老年人在黑暗中看得更清楚。仅仅30分钟后,这种改善就很明显,有效提高夜视能力。结合使用C3G和其他护眼营养素,可以提供最完整的预防与年龄相关的视力丧失的益处。
参考来源:部分省略