5种精油(含口服)可缓解抑郁障碍,有一种要避开!
来源:本网编辑 2022.08.19.
首先要明确的是,芳香疗法不能替代心理健康专家的治疗。临床抑郁症是一种严重的疾病,遵循医生选择的任何治疗计划都很重要。除此之外,在生活中拥有让患者快乐或至少让心情更好的东西总是一个好主意。
对所有人来说也是如此。有的人可能没有抑郁症或任何临床症状,但也许最近的分手或亲人的离世让人暂时感到恐惧、悲伤…。当然,肆虐全球的新冠(COVID-19)大流行必然让人感到心情忧郁!
改善心境有多种方法,例如播放积极的音乐,穿上鲜艳的颜色,让自己沐浴在阳光中。除了这些景象和声音,有考虑过芳香气味吗?许多临床试验发现暴露于某些气味与情绪反应有关。
1.薰衣草油
据记载,早在中世纪欧洲草药师就利用薰衣草治疗头痛、失眠和焦虑等精神症状。面对成片的薰衣草花也总是让人心旷神怡、微笑开心!于是,在上世纪80年代,著名的德国草药公司Schwabepharm开始研究并生产出商标为Silexantm、可以口服的纯化薰衣草油。
图1,薰衣草花(图片来源:互联网)
后来,在多个双盲和安慰剂对照试验中进行了临床研究。以下是其中之一的试验内容:
- 539名患有广泛性焦虑症 (GAD,或称慢性焦虑症) 的成年人参与并被分成3个不同的治疗组。
- Silexan薰衣草油与安慰剂和药物帕罗西汀(Paroxetine)进行了对比,帕罗西汀是一种 SSRI 药物,用于治疗焦虑症、抑郁症和强迫症。
- 每组每天治疗一次,持续10周。
- 评分基于完善的汉密尔顿焦虑量表 (HAMA) 和临床总体印象 (CGI)。
- 试验是双盲的,这意味着参与者和从业者都不知道谁得到了什么。
研究结果如图2所示:Silexan的低剂量(80mg)和高剂量(160mg)都比帕罗西汀药物和安慰剂产生了更多的改善。德国和奥地利的研究人员还声称1:“此外,Silexan显示出明显的抗抑郁作用,并改善了整体心理健康和与健康相关的生活质量。”
图2,Silexan薰衣草油比帕罗西汀更有效
在一项针对创伤后应激障碍(PTSD)患者的类似试验中,也看到了改善2。
然后是针对“亚综合征”焦虑症的Silexan试验。这种焦虑对于临床疾病来说还不够严重,但仍然是生活的障碍。它与药物不匹配,而只是安慰剂。与其他研究一样,它的表现明显优于安慰剂。另外,研究还指出它有助于睡眠而没有药物镇静和类似的副作用3。
提示:含有Silexan成分的口服薰衣草油品牌常见有:
德国的Lasea、美国的CalmAid和Lavela WS1265,以及澳洲的Seremind。产品包装如图3所示。
图3,含有SilexanTM的品牌产品
了解SilexanTM适应证和如何购买,可点击:薰衣草油(SilexanTM) >>
如果不能口服Silexan怎么办呢?
对于产后抑郁症,不建议哺乳妇服用。不过,可以使用薰衣草和玫瑰精油的混合物。在美国印第安纳波利斯的一家医院,28名被认为具有高风险的女性参加了一项小型试点研究。根据爱丁堡产后抑郁量表 (EPDS)和广泛性焦虑症量表 (GAD-7),研究发现吸入比安慰剂更有益4
此外,在室内扩散器中也可以使用,有研究表明这些用途可能有所帮助。
2.香柠檬
作为柑橘类的一种,香柠檬(Bergamot)与上面讨论的薰衣草花有很大的不同。然而,它们似乎激发了类似的情感,这就是薰衣草和香柠檬在睡眠和悲伤中如此融为一体的原因之一。泰国的一项测试使用了这两种混合物,将其局部涂抹在腹部皮肤上并进行按摩。他们想看看这种透皮吸收是否对抑郁和焦虑有效。
在40名参与者中,他们不仅监测情绪状态,还监测血压、脉搏和呼吸等信息。与安慰剂相比,这些代谢参数显著降低,平静和放松的感觉增加5。
与此同时,在一项针对58名晚期癌症临终关怀患者的研究中,香柠檬、薰衣草和乳香(Frankincense)油的混合物改善了疼痛和抑郁评分,优于使用普通手油进行按摩的对照组6。
图4,混合香柠檬精油
单独使用香柠檬精油会怎么样?
尽管动物研究有,但没有人类临床研究单独研究过它。
在一项对大鼠的芳香疗法研究中,它在减少焦虑和皮质醇(肾上腺产生的“压力荷尔蒙”)方面产生了与地西泮(Diazepam)相似的结果7。
图5,100%香柠檬精油
3.紫苏油
首先,不要与韩国的紫苏油混淆,因为它是一种非必需的、稳定的食用油,来自植物紫苏(Perilla frutescens)籽。日本汉方医学(Kampo)基本上是日本版的传统中医药方(TCM)。从1967年开始,日本厚生劳动省批准了4种汉方草药在其国民保险计划下进行报销。
图6,紫苏叶最终变为紫色
作为日本传统医学的一部分,紫苏(Perillae herba)叶用来治疗哮喘、咳嗽和感冒等呼吸问题。此外,还作为解痉药来诱导出汗和减少肌肉痉挛,尤其是胃肠道疾病。该植物叶子的另一个新兴用途是作为天然抗抑郁药。具体来说,研究认为这是一种名为I-紫苏醛(l-Perillaldehyde)的化合物—紫苏草叶精油的主要活性成分。日本研究人员使用老鼠对其进行了测试,在老鼠身上诱发压力和抑郁。经过为期9天的每日一次吸入治疗后,它们的情绪似乎得到了改善。如图7所示,PAH=纯分离的I-紫苏醛。
图7,紫苏叶精油改善情绪试验
在强制游泳测试期间,小鼠保持高度不动性。然而,对于I-紫苏醛,它们的不动性以剂量依赖性方式降低,一直回到健康水平。相比之下,当研究人员尝试使用来自肉桂精油的肉桂醛时,没有显示任何益处。
基于该测试和其他几个用于衡量抑郁样行为的试验,这些科学家得出结论:“这些结果表明,吸入PAH(I-紫苏醛)通过嗅觉神经功能显示出抗抑郁样活性。”8
重申一下,日本科学家使用紫苏叶子而不是油来对抗抑郁症。尽管基于研究,科学家们现在认为叶子中的I-紫苏醛和其他精油化合物似乎是活性成分。不过,坏消息是,目前还没有厂家生产这种精油。考虑到日本政府实际上为在汉方医生的护理下使用整片叶子治疗抑郁症提供了保险报销,将来这种情况可能会改变。
4.茴芹油
茴芹(Pimpinella anisum L,又称洋茴香) 不应与不相关的日本八角茴香 (Illicium anisatum)和中国八角茴香(Illicium verum)混淆。这两种都含有黄樟素(Safrole),一种基因毒性和致癌的化合物。真正的茴芹或茴芹籽(Aniseed)是一种昂贵的香料,实际上对健康有好处。它富含抗氧化剂,科学家正在研究其对健康的益处。
茴芹的提取物已在小鼠和大鼠的阿尔茨海默病模型中进行了研究,用于治疗抑郁症和记忆问题9。
2017年,发表了第一项评估其轻度至中度抑郁症的人体试验。在这项双盲试验中,120名肠易激综合征(IBS)患者被分为3组;茴芹油、Colpermin(药名,薄荷油)和安慰剂。
为什么抑郁症患者也患有胃肠道疾病?正在研究用于肠易激综合征的茴芹油肠溶胶囊,因此该试验为其和心理健康提供了潜在的益处10,11。
使用总贝克抑郁量表评分(Total Beck Score),以下是3组中的每一个的排名:
图8,茴芹、薄荷油、安慰剂对比试验
与安慰剂相比,治疗组(茴芹)和活性组(薄荷油)更接近基线,而安慰剂组的抑郁症更严重。
研究使用的是名为AnisEncap的明胶胶囊。每粒含有200mg茴芹油,剂量为每天3粒。目前,这只是一项试验,甚至还不足以说明它是否适用于IBS。
据古波斯书籍记载:“茴芹具有提振情绪的作用”。因此,它可以改善抑郁症。
如果它确实有效,研究者仍然不清楚是什么具体化合物该负责。尽管如此,对茴芹的动物和人类研究事实,使其在被认为是治疗抑郁症的良好精油中享有盛誉。不过,真正需要看到的是一些使用普通瓶装产品的出现或更多植物疗法的试验。
5.洋甘菊精油
众所周知,洋甘菊(Chamomile)茶对失眠和改善胃肠不适有益。带来这些好处的化合物主要是挥发油,如果直接使用洋甘菊精油是不是更好呢?
图9,洋甘菊茶
最早的研究之一是2012年在土耳其大学完成的。他们在老鼠身上使用了3种不同浓度的洋甘菊精油。咖啡因被用作兴奋剂参考组。
之前和之后都使用了完善的动物心理测试,例如加号迷宫、悬尾、社交互动等。基于这些,他们发现精油具有类似兴奋剂的作用(类似于咖啡因!)和有益的行为改变;更少的焦虑和更多的身体活动,包括更多的社交互动12。
2017年的一项研究基于罗马洋甘菊油吸入治疗大鼠“抑郁样行为”的改善得出了类似的结论13。
宾夕法尼亚大学医学院的抑郁症研究室对57名患有广泛性焦虑症(GAD)的女性和男性进行了一项双盲和安慰剂对照试验。有些人还患有轻度的抑郁症。
对于每天服用二次220mg洋甘菊提取物胶囊的组,与安慰剂相比,受试者在汉密尔顿焦虑评分量表中经历了有意义的改善。在贝克焦虑量表、心理健康和临床总体印象严重程度的评分中也看到了好处14。如图10所示。
图10,洋甘菊试验对比
UPenn在2016年招募179人做了另一个,但缺点是它是开放标签试验,所以人们知道他们得到了什么。在8周内使用了1,500mg的更高每日剂量,并在相同的测试中产生了相似的结果。它运作良好,以至于他们的结论表明15:
“未来洋甘菊和传统药物之间的比较有效性试验可能有助于确定这些疗法对GAD患者的最佳风险/益处。”
要避免的一种精油
大多数人都想了解芳香疗法对情绪产生的积极影响,但也可能产生相反的效果。所有的感觉都是一样的。一个阳光明媚的日子让人快乐,而乌云和暴风雨可以带来些许悲伤。Cedrol(雪松醇或柏木脑)是雪松(或柏木)油中的主要化合物,已被发现“显著降低”活动并延长睡眠时间。
有趣的是,同样的日本科学家发现薰衣草和罗马洋甘菊油对老鼠有相反的作用,这进一步支持了这两种是最好的情绪促进剂的理论16。
可能有嗜睡和睡眠的时间和地点,但对于轻度、中度或重度抑郁症,这通常不是患者想要的。低能量和缺乏热情是患者试图战斗的东西,而不是带来更多!
因此,雪松精油应该在抑郁症患者的避免名单上。
注意:本文不用于诊断、治疗或预防任何疾病。
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