右美沙芬
中文别名：氢溴酸右美沙芬
英文名称：Dextromethorphan
本文目录
右美沙芬及作用机制
禁忌与警示
适应症
剂量和用法
副作用/不良反应
与其他药物等相互作用
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右美沙芬及作用机制
右美沙芬是一种中枢性镇咳药，通过抑制延脑咳嗽中枢而产生止咳作用，耐受性好、无成瘾性。
它一般用于治疗由上呼吸道感染（如普通感冒、鼻窦炎）引起的干咳（无痰咳嗽）。其既能单独使用，常与苯肾上腺素、氯苯那敏或愈创甘油醚等组成复方感冒药或咳嗽药，也存在于许多非处方药和处方药中。
禁忌与警示
用药禁忌：
- 对右美沙芬过敏者禁用
- 精神病史患者禁用
- 妊娠期、哺乳期慎用
- 4岁以下禁用
警告：
- 如果在过去14天内服用过单胺氧化酶抑制剂（MAO抑制剂），则不能服用。
- 可能影响思维或反应，如果需要开车或做任何需要警觉的事情，务必小心。
- 不能用于治疗由吸烟、哮喘、慢阻肺病（慢支、肺气肿）引起的咳嗽。
- 该药物不能滥用(增加剂量、频繁服用等)，否则可能导致严重伤害，如脑损伤、癫痫发作等。
- 不要在没有医生的建议下给小儿服用，误用止咳药后果严重。
用药前须知：
- 如果患有慢阻肺（慢支或肺气肿）、哮喘，应咨询医生或药剂师是否可以安全服用。
- 用药期间，未经医生同意不要服用减肥药、咖啡因或其他兴奋剂，以免增加副作用风险。
- 未经咨询医生或药剂师，勿同时使用任何其他非处方咳嗽、感冒或过敏药物，右美沙芬包含在许多非处方复方药物中。
适应症
一般用于治疗由上呼吸道感染引起的干咳（无痰咳嗽）。
剂量和用法
严格按照药品标签指示或医生的处方服用。
一般剂型和剂量包括：
- 悬液：7.5mg/0.8 mL; 7.5mg/5mL; 10mg/5mL; 15mg/5mL；30mg/5ml等。
- 含片/锭剂：10.5mg/片等
- 其他剂型：缓释片、口服液等。
一般用量：
- 12岁及以上成人：每4小时10-20mg，或每6-8小时30mg，24小时最高剂量：120mg。
- 4-12岁儿童用量：
- 4-6岁，每4小时2.5-5mg，或每6-8小时7.5mg，最高剂量30mg/24小时。
- 6-12岁，每4小时5-10mg，或每6-8小时15mg，最高剂量60mg/24小时。
注意事项：
- 含片/锭剂要在口中充分溶解后咽下。
- 服药后注意多饮水，润滑咽喉、缓解干燥。
- 服用如果感觉胃部不适，可随餐或食物。
- 如果治疗7天后症状没有改善，或者发烧/发冷伴有头痛、咳嗽或皮疹等，应及时咨询医生。
- 不要饮酒，以免增加药物副作用。
其他：
- 错过剂量怎么办？如果在需要时没有按计划服药，一旦想起应立即补上；如果临近下一次服药时间，则忽略前一次的剂量，不要一次服用2剂。
- 超过剂量怎么办？应及时寻求医疗救助。过量症状可能包括恶心、呕吐、嗜睡、头晕、呼吸困难、心跳加快或癫痫发作（抽搐）。过量也可导致昏迷或死亡。
- 在室温和干燥处储藏。
副作用/不良反应
最常见的副作用、不良反应包括如下：
- 口干
- 头晕、嗜睡
- 恶心、呕吐
- 胃部不适
- 便秘
如果出现如下情况，应立即去看医生：
- 过敏反应，如荨麻疹、呼吸困难，面部、嘴唇或喉咙肿胀等
如果出现包括如下状况，应停止服药并咨询医生：
- 严重的头晕、焦虑、不安或紧张
- 癫痫发作或抽搐
- 思维混乱、幻觉感
- 呼吸困难
与其他药物等相互作用
在服用右美沙芬之前，如果正在使用以下任何一种药物，须咨询医生：
- 高血压药
- 抗抑郁药，如阿米替林、安非他酮、氟西汀、氟伏沙明、丙咪嗪和舍曲林等
- 塞来昔布（西乐葆）
- 西那卡塞
- 达非那新
- 西布曲明
- 特比萘芬
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参考来源：
美国国立公众健康网
www.medlineplus.gov
美国医药网
www.medicinenet.com
美国药品网
www.drugs.com
百度“科普中国”科学百科词条
https://baike.baidu.com/
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更新： 2024-01-08
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