为什么中老年需要补充辅酶Q10？它主要有哪些健康益处？
到了一定年龄后，我们需要每天补充辅酶Q10，就像我们许多人也需要补充维生素D和鱼油一样，对身体带来许多的健康益处。补充辅酶Q10耐受性好，安全、副作用少。虽然在肉类食物中含有极少量的辅酶Q10，但日常饮食并不能满足人体走向衰老后的基本需求。实际上，通过多吃或改善饮食来弥补辅酶Q10生物合成的下降是不可能的1。
大量临床研究表明，补充辅酶Q10对“三高”具有预防或控制作用，有助于减少病理性衰老风险，支持健康老龄化；辅酶Q10对心血管疾病、糖尿病和慢性疲劳等中老年常见的健康状况都具有积极作用。在临床上，利用辅酶Q10已成功作为慢性心力衰竭患者的辅助治疗。
因此，一般认为心脏是最需要补充辅酶Q10的器官。因为心脏是人体的发动机，很多老年性的心脏不适以及身心疲劳与辅酶Q10水平不足直接相关。
除了红细胞外，辅酶Q10分子在身体细胞中随处可见（故又名泛醌），尤其在身体最活跃器官中，包括心脏、肝肾、大脑、肾上腺和胰腺等组织器官。辅酶Q10参与细胞能量（ATP）生产并保护线粒体免受氧化损伤等。这种普遍存在是辅酶Q10对人类健康十分重要、不可或缺的原因。
辅酶Q10的补充通过其在身体产生能量中的关键作用、作为抗氧化剂的功能，以及改善血管内皮、减少慢性低度炎症中的作用而赋予多种形式的健康益处。
附注：日常补充辅酶Q10剂量为100-300mg/天，一般最高安全剂量1200mg/天。
来源：本网编辑 2023.08.26.
参考文献：
1. .Judy, William V. The Substance That Powers Life: Coenzyme Q10, An Insider’s Guide. 2018. ISBN 978-87-7776-186-7.
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4. Rosenfeldt FL et al. Coenzyme Q10 in the treatment of hypertension: a meta-analysis of the clinical trials. J Hum Hypertens. 2007 Apr;21(4):297-306.
5. Tabrizi R et al. The Effects of Coenzyme Q10 supplementation on blood pressures among patients with metabolic diseases: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. High Blood Press Cardiovasc Prev. 2018 Mar;25(1):41-50.
6. Jorat MV et al. The effects of coenzyme Q10 supplementation on lipid profiles among patients with coronary artery disease: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Lipids in health and disease. 2018;17(1):230.
7. Alehagen U et al. Still reduced cardiovascular mortality 12 years after supplementation with selenium and coenzyme Q10 for four years: A validation of previous 10-year follow-up results of a prospective randomized double-blind placebo-controlled trial in elderly. PLoS One. 2018 Apr 11;13(4):e0193120.
8. Leong JY et al. Perioperative metabolic therapy improves redox status and outcomes in cardiac surgery patients: a randomised trial. Heart Lung Circ. 2010 Oct;19(10):584-91.
9. Fedacko J et al. Coenzyme Q(10) and selenium in statin-associated myopathy treatment. Can J Physiol Pharmacol. 2013 Feb;91(2):165-70.
10. Liang Y et al. Effects of coenzyme Q10 supplementation on glycemic control: A GRADE-assessed systematic review and dose-response meta-analysis of randomized controlled trials. EClinicalMedicine. 2022 Aug 3;52:101602.
11. Henriksen JE et al. Impact of ubiquinone (coenzyme Q10) treatment on glycaemic control, insulin requirement and well-being in patients with Type 1 diabetes mellitus. Diabet Med. 1999 Apr;16(4):312-8.
12. Eriksson JG et al. The effect of coenzyme Q10 administration on metabolic control in patients with type 2 diabetes mellitus. Biofactors. 1999;9(2-4):315-8.
13. Testai L et al. Coenzyme Q10: Clinical Applications beyond cardiovascular diseases. Nutrients. 2021 May 17;13(5):1697.
14. Sazali S et al. Coenzyme Q10 supplementation for prophylaxis in adult patients with migraine-a meta-analysis. BMJ Open. 2021 Jan 5;11(1):e039358.
15. Xu Y et al. Efficacy of coenzyme Q10 in patients with chronic kidney disease: protocol for a systematic review. BMJ Open. 2019 May 14;9(5):e029053.
16. Cordero MD et al. Oxidative stress correlates with headache symptoms in fibromyalgia: coenzyme Q₁₀ effect on clinical improvement. PLoS One. 2012;7(4):e35677.
大量临床研究表明，补充辅酶Q10对“三高”具有预防或控制作用，有助于减少病理性衰老风险，支持健康老龄化；辅酶Q10对心血管疾病、糖尿病和慢性疲劳等中老年常见的健康状况都具有积极作用。在临床上，利用辅酶Q10已成功作为慢性心力衰竭患者的辅助治疗。
为什么需要辅酶Q10？
一旦进入中年后，随着年龄的增长，人体自身合成辅酶Q10的能力越来越低2。人体主要脏器中的辅酶Q10含量水平会逐渐减少。在25岁左右，体内辅酶Q10的生物合成处于最高峰。以20岁为标准线，到了80岁的时候，主要脏器的辅酶Q10自然衰减如下（或如下图示）2：- 肝脏：83.0%
- 肾脏：65.3%
- 肺部：51.7%
- 心脏：42.9%
因此，一般认为心脏是最需要补充辅酶Q10的器官。因为心脏是人体的发动机，很多老年性的心脏不适以及身心疲劳与辅酶Q10水平不足直接相关。
图示，辅酶Q10随着年龄增长在主要脏器的下降
除了红细胞外，辅酶Q10分子在身体细胞中随处可见（故又名泛醌），尤其在身体最活跃器官中，包括心脏、肝肾、大脑、肾上腺和胰腺等组织器官。辅酶Q10参与细胞能量（ATP）生产并保护线粒体免受氧化损伤等。这种普遍存在是辅酶Q10对人类健康十分重要、不可或缺的原因。
辅酶Q10的补充通过其在身体产生能量中的关键作用、作为抗氧化剂的功能，以及改善血管内皮、减少慢性低度炎症中的作用而赋予多种形式的健康益处。
支持心脏健康
- 心力衰竭：辅酶Q10已被证明可以改善慢性心力衰竭患者的症状和生存率。具体而言，在2年内，每日补充3 x 100mg优质辅酶Q10制剂与重大不良心血管事件、心血管疾病死亡率、全因死亡率和住院率的显著降低以及不同的NYHA等级（心功能分级）的显著改善相关3。
- 高血压：在2007年对12项临床试验（三项随机对照试验、一项交叉研究和八项开放标签研究）的回顾中，辅酶Q10治疗有助于降低收缩压高达17mm Hg，舒张压高达10mm Hg，无明显副作用4。
2018年对17项随机对照试验（684名被诊断为代谢综合征的参与者）的荟萃分析显示，补充辅酶Q10显著降低了收缩压，并有降低舒张压的趋势，但在统计学上没有同样显著的降低效果5。
- 优化胆固醇：作为抗氧化剂，辅酶Q10可抑制“坏”胆固醇损伤血管内皮而导致动脉粥样硬化；可降低总胆固醇并增加高密度脂蛋白6。
- 心脏功能和死亡率：辅酶Q10与硒联合补充，已被证明可以改善心脏功能，降低心血管病死亡率，并改善与健康相关的生活质量7。
- 心脏外科手术：辅酶Q10与其他微量营养素相结合，可以帮助做过搭桥手术和心脏瓣膜手术的患者恢复健康。研究人员在心脏手术前约两个月和手术后一个月给心脏手术患者服用辅酶Q10、镁、硫辛酸、鱼油和硒。心脏手术围手术期辅酶Q10联合治疗是安全和低成本的。这与改善氧化还原状态、减少心肌损伤和缩短术后住院时间相关8。
- 他汀类药物引起的肌肉疼痛和无力：研究表明，补充辅酶Q10有助于缓解与服用他汀类药物相关的肌肉无力和疼痛等副作用9。因为体内辅酶Q10与胆固醇生物合成途径相同，因此，经常服用降胆固醇药可导致体内辅酶Q10水平不足。
糖尿病
- 稳定血糖水平：2022年对40项研究（含2424名参与者）的荟萃分析表明，补充辅酶Q10与空腹血糖水平降低、空腹胰岛素水平减少、糖化血红蛋白（HbA1c）水平降低和胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）减少显著相关。U形剂量-反应图显示，100-200mg/天的辅酶Q10显著降低了空腹血糖、空腹胰岛素、HbA1c和HOMA-IR10。
- 降低糖尿病合并心血管病风险：独立的随机对照试验表明，为了保护心肌、减少糖尿病合并心血管病，II型或I型糖尿病患者每天补充辅酶Q10是安全的11,12。
慢性疲劳
在对13个随机对照试验（共1126名参与者）的数据进行的荟萃分析中，与安慰剂相比，补充辅酶Q10可显著降低疲劳评分，包括身体疲劳和精神乏力（脑疲劳），以及运动疲劳等。更大程度的慢性疲劳缓解与每日辅酶Q10剂量和治疗持续时间的增加相关。无论是日常工作和压力导致的疲劳，还是与各种慢性疾病引起的疲劳，补充辅酶Q10均可明显缓解症状13。其他：
许多高质量临床研究表明，辅酶Q10补充剂对偏头痛14、慢性肾病15和纤维肌痛症16等。附注：日常补充辅酶Q10剂量为100-300mg/天，一般最高安全剂量1200mg/天。
来源：本网编辑 2023.08.26.
参考文献：
1. .Judy, William V. The Substance That Powers Life: Coenzyme Q10, An Insider’s Guide. 2018. ISBN 978-87-7776-186-7.
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6. Jorat MV et al. The effects of coenzyme Q10 supplementation on lipid profiles among patients with coronary artery disease: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Lipids in health and disease. 2018;17(1):230.
7. Alehagen U et al. Still reduced cardiovascular mortality 12 years after supplementation with selenium and coenzyme Q10 for four years: A validation of previous 10-year follow-up results of a prospective randomized double-blind placebo-controlled trial in elderly. PLoS One. 2018 Apr 11;13(4):e0193120.
8. Leong JY et al. Perioperative metabolic therapy improves redox status and outcomes in cardiac surgery patients: a randomised trial. Heart Lung Circ. 2010 Oct;19(10):584-91.
9. Fedacko J et al. Coenzyme Q(10) and selenium in statin-associated myopathy treatment. Can J Physiol Pharmacol. 2013 Feb;91(2):165-70.
10. Liang Y et al. Effects of coenzyme Q10 supplementation on glycemic control: A GRADE-assessed systematic review and dose-response meta-analysis of randomized controlled trials. EClinicalMedicine. 2022 Aug 3;52:101602.
11. Henriksen JE et al. Impact of ubiquinone (coenzyme Q10) treatment on glycaemic control, insulin requirement and well-being in patients with Type 1 diabetes mellitus. Diabet Med. 1999 Apr;16(4):312-8.
12. Eriksson JG et al. The effect of coenzyme Q10 administration on metabolic control in patients with type 2 diabetes mellitus. Biofactors. 1999;9(2-4):315-8.
13. Testai L et al. Coenzyme Q10: Clinical Applications beyond cardiovascular diseases. Nutrients. 2021 May 17;13(5):1697.
14. Sazali S et al. Coenzyme Q10 supplementation for prophylaxis in adult patients with migraine-a meta-analysis. BMJ Open. 2021 Jan 5;11(1):e039358.
15. Xu Y et al. Efficacy of coenzyme Q10 in patients with chronic kidney disease: protocol for a systematic review. BMJ Open. 2019 May 14;9(5):e029053.
16. Cordero MD et al. Oxidative stress correlates with headache symptoms in fibromyalgia: coenzyme Q₁₀ effect on clinical improvement. PLoS One. 2012;7(4):e35677.