英文名称：Renal Artery Stenosis
 

定义

肾动脉狭窄是指供给肾脏的一条或两条主要动脉狭窄，导致肾脏血流量减少，结果可增加全身性高血压，并损伤肾脏。肾脏需要足够的血流量来帮助过滤废物并去除多余的液体。
 

病因

肾动脉狭窄的两个最常见原因是：

• 动脉粥样硬化：脂肪斑块积聚在动脉中，阻止血液流向肾脏。这主要发生在50岁以上的男性身上。
• 纤维肌发育不良：一种遗传性疾病，其中肾动脉壁的肌肉和纤维组织变厚并硬化成阻止血液流向肾脏的环。这通常发生在30多岁的年轻女性身上。

肾动脉狭窄也可能有其他原因导致，但很少见，如血管炎、神经纤维瘤等。
每个肾脏都能够调节身体的血压，而肾脏狭窄可激活血管紧张素系统激素，导致血压增高，进而影响其他健康问题，包括中风和心脏病发作等。
 

风险因素

可能增加肾动脉狭窄几率的因素包括：

• 吸烟
• 高血压
• 身体其他部位的动脉粥样硬化
• 先前的中风或心脏病发作
• 糖尿病
• 高胆固醇
• 高甘油三酯
• 缺乏身体活动

 

症状

大多数肾动脉狭窄没有症状，有些人可能出现如下症状：

• 血压突然增高或恶化，但原因不明
• 高血压在30岁前或50岁后出现

其他症状包括：

• 难于治疗的高血压
• 尿蛋白升高，或其他肾功能异常迹象
• 液体潴留、组织肿胀
• 头痛
• 心衰治疗出现抵抗性
• 如果两条肾动脉都被阻塞，则可发生肾功能衰竭

 

并发症

肾动脉狭窄的可能并发症包括：

• 高血压（肾血管性高血压）
• 肾功能衰竭
• 水肿，如脚踝、脚肿胀
• 肺部液体突然积聚引起的呼吸短促（肺水肿）

 

疗法

肾动脉狭窄的治疗可能涉及改变生活方式、药物治疗或手术等。
综合选项包括如下：
 
调整饮食与生活方式
肾动脉狭窄主要病因是动脉粥样硬化>>，可点击参阅本网的相关内容。
 

营养与草本综合干预

以下是基于循证医学和循证营养学有关文献综合的结果。

有助于防控肾动脉狭窄的营养和草本补充剂，主要包括如下：

• 抗氧化、支持血管细胞功能，保持健康血压等：辅酶Q10等。
• 降低动脉中斑块积聚、防止血管栓塞：纳豆激酶、维生素E（混合型）等。
• 抑制钙沉积于血管、防止血管硬化：维生素K（MK7）等。
• 扩张血管、改善血压：山楂、橄榄叶等。
• 抗炎、抗血小板活性，防止血管堵塞：鱼油、姜黄素等。
• 抗氧化、软化和保护血管：碧萝芷、葡萄籽提取物等。

 
了解更多（仅限会员）：临床试验用量及参考文献等 >>
 
更多可点击其个性化综合干预方案如下：

• 肾动脉狭窄（55-65岁）
• 肾动脉狭窄（66-75岁）
• 肾动脉狭窄（76岁以上）

 
以及参阅本网如下专文的相关内容：

• 动脉粥样硬化
• 外周动脉疾病
• 高血压
• 颈动脉疾病
• 冠心病
• 脑卒中

 
医疗干预
一般治疗措施包括如下：

• 药物治疗：肾动脉狭窄关键症状是高血压，如果可以控制血压并且肾脏运转正常，则可对高血压进行标准治疗，可能包括：

• 血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂和血管紧张素II受体阻滞剂（ARBs）。
• 利尿剂或水丸，帮助身体消除多余的钠和水。
• Beta阻滞剂和α-β受体阻滞剂
• 钙通道阻滞剂，有助于放松血管
• 基础治疗动脉粥样硬化，如阿司匹林、降胆固醇药等。

• 手术治疗，可能包括如：

• 肾血管成形术和支架置入术
• 肾动脉搭桥手术
• 肾移植，如果肾脏衰竭不再工作

 

预防

主要通过预防动脉粥样硬化来防止肾动脉疾病，包括：

• 保持运动锻炼。
• 健康饮食，尤其利于心脏的饮食，包括低脂肪、低胆固醇等。
• 减少盐分摄入。
• 不抽烟，或戒烟。
• 饮酒适量，不可过度。
• 缓解压力

肾动脉狭窄是高血压的不寻常原因。保持血压监测，可以尽早发现和得以治疗。
 

参考来源:

美国梅奥诊所
www.mayoclinic.org
  
美国肾脏基金会
http://www.kidney.org

美国国立糖尿病、消化和肾病研究所 
http://www.niddk.nih.gov

美国国立公众健康网
www.medlineplus.gov 

加拿大肾脏基金会
http://www.kidney.ca

加拿大卫生部
http://www.hc-sc.gc.ca
 
免责声明和安全信息

1. 本信息（包括任何附带资料）不是为了取代医生或有关合格从业人士的建议或忠告。
2. 任何人如果想要对本文涉及的药物、饮食、运动或其他生活方式的使用、或改变调整，以预防或治疗某一特定健康状况或疾病，应首先咨询医生或有关合格从业人士，并获得他/她们的许可。妊娠和哺乳妇女在使用本网站任何内容前，尤其应征求医生的意见。
3. 除非另有说明，本网站所述内容仅适用于成人。
4. 本网站所推荐的任何产品，消费者应该以实际的产品标签内容为准，尤其应关注重要的安全信息以及产品最新信息，包括剂量、使用方法和禁忌症等。
5. 由于循证医学研究、文献及有关产品处于不断的变化中，本网站工作人员将尽力更新。
6. 本网站不能保证所载文章内容、综合干预方案以及相关成分或产品述及的健康益处，也不承担任何责任。