英文名称：Cluster Headache
 

定义

丛集性头痛是一种令人痛苦的、密集性疼痛，属于血管性头痛之一，主要集中在一侧的眼睛或脸部上方，伴有撕裂性疼痛、鼻塞或流鼻涕等。丛集性意思就是集中性的、频繁的发作模式。
有2种主要类型的头痛：

• 阶段性发作：指连续数周内每日可发生一次或多次，然后头痛消失，数月或数年后又反复。
• 慢性发作：几乎天天发生头痛，但持续不到一个月。

这2种头痛的类型可以相互切换。
 

病因

丛集性头痛的病因仍不清楚。研究认为，大脑中负责调节体温、血压、激素释放和睡眠的区域异常活跃。疼痛原因可能是由血管扩大和面部神经炎症引起的。
其他可能的原因包括：

• 酒精滥用
• 烟瘾
• 气压的变化·
• 睡眠模式变化
• 药物，如硝酸甘油

 

风险因素    

男性年龄在20-45岁更容易发生头痛，一般是女性的4 - 5倍。
其他可能增加丛集性头痛的因素，包括：

• 之前的头部手术或颅脑损伤
• 丛集性头痛家族病史

 

症状

丛集性头痛可能引起如下症状：

• 刺痛、穿透、燃烧或爆炸性头痛：

• 突然开始
• 集中在头的一侧
• 通常在眼睛周围开始，再蔓延到头部的同一侧面
• 引起面部潮红
• 数周内可每天或几乎每天发作
• 每天可发作1-8次
• 每次持续15分钟到3小时
• 常发生在每天的同一时间
• 头痛强度随着时间不断增加
• 可在睡前2小时开始
• 能导致从睡梦中痛醒过来
• 存在预兆，包括视觉障碍、视觉斑点，或不能移动身体的一侧

• 不安和激动
• 恶心

在头痛期间，可能出现其他症状，包括如下：

• 鼻塞或流鼻涕
• 眼睛发红或出泪水
• 眼皮下垂
• 瞳孔收缩
• 面部肿胀、出汗
• 对光和噪声敏感

 

疗法

丛集性头疼很难治愈。治疗的目的是减少头痛发作频率和降低慢性疼痛。
综合选项可包括如下：

调整饮食和生活方式

• 不要喝含酒精的饮料，即使是少量的酒精都可能触发。
• 不抽烟，烟草可能会干扰药物作用。
• 如果存在食物过敏，要注意避免。
• 保持同样的睡眠规律。注意：不要午睡，否则，可能带来更多的头痛。
• 学会压力管理，压力可引起头痛。
• 注意其他的诱发头痛因素，并采取措施避免。

营养与草本综合干预
以下是基于循证医学和循证营养学有关文献综合的结果。
有助于防控丛集性头痛的营养和草本补充剂，主要包括如下：

更多内容可点击其个性化的综合干预方案如下：

• 丛集性头痛防控（青年）
• 丛集性头痛防控（中年）

以及参考本网如下专文的相关内容：

• 偏头痛
• 紧张性头痛

 
医疗干预
常规疗法包括如下：

• 药物治疗：用于治疗偏头痛的药物也可缓解突然发作的丛集性头痛。

• 这些药物必须在头痛发作的第一时间使用。
• 医生也可能开列其他的处方药物，可预防或减少头痛发作的频率。
• 止痛药，尤其是阿片类药物，对头痛急性发作期间可能是无效的。

在某些情况下，用药后头痛持续时间很快就结束了。但有时候，药物只是延迟的头痛发作，而不能阻止它。

• 其他疗法：

• 氧疗法：呼吸氧10-15分钟，可缓解丛集性头痛。这通常被视为一线治疗丛集性头痛方法。氧气似乎可能减少血液流向大脑受影响的区域，50岁以下丛集性头痛患者似乎从氧疗中受益最多。
• 氧疗可能是昂贵的，且这种治疗也存在一定风险。

• 手术治疗：所有治疗无效时，可以考虑手术（略）。

 

预防

有助于降低丛集性头痛的方法，包括如下：

• 保持规律的睡眠。
• 不抽烟。
• 避免酒精、阿片类止痛药，强烈的阳光和情感压力。
• 适度的体育锻炼。
• 练习放松技巧。
• 遵医嘱服药。

 

参考来源:

美国头痛学学会 
http://www.achenet.org

美国头痛学基金会
http://www.headaches.org

加拿大头痛网
http://www.headachenetwork.ca

加拿大头痛帮助网
http://www.headache-help.org
 
参考文献：见有关的综合干预方案

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