英文名称：Mild Cognitive Impairment，MCI
 

定义

轻度认知障碍（MCI）是介于正常衰老和痴呆之间的一种中间状态，表现为温和的、反复的记忆衰减，及语言、思维和判断等功能障碍症候群。虽然65岁以上的人患痴呆症和阿尔茨海默氏症有更高的几率，然而，许多曾经患有轻度认知障碍的人未必将患这些疾病，有的甚至恢复正常。 
 

病因

MCI没有单一原因，正如这种疾病没有单一结果一样。MCI的症状可能多年保持稳定，或进展到阿尔茨海默氏病或其他类型的痴呆症，或随着时间推移而改善。
年龄增长过程深刻地影响着大脑，如神经元和线粒体膜的退化，引起脑功能下降。长期的氧化应激、突破进入脑屏障的炎性因子，激素水平下降（大脑激素受体密度最大），脑血管不同程度地形成栓塞以及营养不良等，均可影响记忆功能。

导致MCI的原因可能包括：β淀粉样蛋白斑块和Tau蛋白缠结，脑血管梗塞（小中风）、路易体异常、海马体萎缩、脑室扩大及主要大脑区域使用葡萄糖减少。
 

风险因素

可能增加患MCI几率的因素包括：

• 痴呆家族史、老年痴呆症。
• 健康状况，如“三高”、高同型半胱氨酸血症、脑梗塞、脑损伤等。
• 慢性压力
• 抑郁、焦虑。
• 缺乏体力活动。
• 用药过度。
• 药品依赖症。

还有研究表明，以下也可能是危险因素：

• 吸烟。
• 缺乏社会接触、交流。
• 受教育水平低。
• 营养不良和缺乏维生素。
• 曝露于环境毒素中。

 

症状

主要症状是频繁、持续的丧失记忆力、思维和判断力下降，超出了正常年龄的预期，表现如：

• 对刚读到或看到东西，能记忆的越来越少。
• 需要更长的时间来回忆信息。
• 忘记约会或社交活动等重要事件。
• 开始难以找到熟悉环境的方法。
• 变得更加冲动或表现出越来越差的判断力。

如果患了轻度认知障碍，可能出现如：

• 情绪抑郁
• 脾气暴躁、攻击性
• 焦虑
• 冷漠

 

并发症

MCI患者发展为痴呆症的风险显著增加。一般而言，大约有1％至2％的老年人患有痴呆症。而在MCI的群体中，约有10％至15％可发展为痴呆症。
 

疗法

综合选项包括如下

调整饮食与生活方式

• 健康饮食，富含优质蛋白、深海鱼和坚果，及新鲜蔬菜、水果
• 限制热量摄入，但须满足维生素和矿素物质等营养素
• 适度饮酒
• 不抽烟，或戒烟
• 积极参与社交活动、智力游戏等
• 定期运动锻炼，尤其是各种有氧运动
• 保持健康体重

 
营养与草本综合干预
以下是基于循证医学和营养学有关文献综合的结果。

• 改善大脑微循环、防止认知功能退化：银杏、长春西汀、可可等。
• 增强脑神经营养、改善神经保护：镁（苏糖酸镁）、丝氨酸磷脂、鱼油、锂等。
• 维持神经递质水平、防止记忆下降：甘磷酰胆碱、复合维生素B、石杉碱甲等。
• 降低氧化应激、保护大脑功能：吡咯喹啉醌PQQ、碧萝芷、猴头菇、假马齿苋等。
• 支持脑线粒体功能、防止脑神经退化：辅酶Q10、脱氢酶、乙酰L肉碱等。

了解更多（仅限会员）：临床试验用量及参考文献等 >>
 
更多内容可点击其个性化的综合干预方案如下：

• 认知退化防控（改善脑循环）
• 认知退化防控（神经保护）
• 认知退化防控（维持神经递质）
• 认知退化防控（抗氧化应激）
• 认知退化防控（脑能量激活）
• 轻度认知障碍防控（45-55岁）
• 轻度认知障碍防控（56-65岁）
• 轻度认知障碍防控（66-72岁）
• 轻度认知障碍防控（73岁以上）

 
以及参阅本网如下专文的相关内容：

• 衰老相关性认知下降
• 痴呆
• 阿尔茨海默病
• 血管性痴呆
• 健忘症

 
医疗干预
治疗目标防止、延缓记忆丧失和其他认知功能，预防阿尔茨海默病（老年痴呆）。
一般治疗措施包括如下：
研究人员在研究几种药物对延缓认知衰退可能产生的影响，包括：

• 胆碱酯酶抑制剂，用于治疗老年痴呆药，以改善记忆。但一般不建议用于治疗MCI。
• 心境稳定剂

为了控制MCI病程，宜对应治疗有关疾病，包括如：

• 高血压、高血脂、高血糖
• 抑郁症
• 睡眠呼吸暂停

 

预防

以下措施有助于降低MCI发生几率：

• 管理好慢性病，尤其是高血压、高血脂和糖尿病等。
• 管理好精神症，如抑郁症、焦虑症。
• 保持脑活动能力，如记忆练习、填字游戏、阅读和上课。
• 经常锻炼。
• 参加社会活动。
• 减轻压力。
• 吃健康饮食。

 

参考来源:

美国梅奥诊所
www.mayoclinic.org

美国精神病协会
https://www.psychiatry.org

美国国立公众健康网
www.medlineplus.gov

美国国立抗衰老研究所
https://www.nia.nih.gov

加拿大阿尔茨海默病学会
http://www.alzheimer.ca
 
其他参考文献：详见具体的综合干预方案
 
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