其他名称：牙龈病
英文名称：Gingivitis，Gum Disease
 

定义

围绕并覆盖在牙齿周围的软组织称为牙龈，发生于牙龈组织的急性或慢性炎症称为牙龈炎。它是一种温和的、可逆的牙龈疾病。如果不及时治疗，牙龈炎可发展为严重的健康状况即牙周炎。
 

病因

在牙齿上形成的斑块物质会引起牙龈炎。斑块是由细菌、粘液、食物残渣和其他成分组成的粘性物质。它会硬化形成牙垢或牙石。当斑块长时间留在牙齿上时，会导致牙龈炎。由牙菌斑细菌产生的毒素刺激牙龈组织，引起感染、炎症和疼痛。
 

风险因素

牙龈炎在老年人中更为常见，尤其是男性。
增加牙龈炎风险的因素，包括如下：

• 护牙习惯不良，刷牙不够好
• 精神压力
• 口干
• 咬牙或磨齿
• 营养不良，尤其维生素C不足
• 糖尿病
• 用嘴呼吸
• 饮酒
• 吸烟
• 不当咬牙
• 妊娠
• 避孕药
• 家庭成员患有牙龈疾病
• 假牙不合适
• 一些药物，如高血压、心脏病、抑郁症和癫痫治疗等
• HIV感染
• 唐氏综合征

 

症状

牙龈炎通常是无痛的，当症状恶化时就会出现。
症状可能包括如下：

• 牙龈肿胀牙龈红肿或牙齿周围肿胀
• 牙龈触痛
• 牙龈出血，刷牙或吃东西时
• 牙龈组织消退或改变形状
• 经常口臭

 

并发症

• 未治疗的牙龈炎可扩散到牙龈下层组织和骨骼而导致牙周炎，严重者可导致牙齿脱落。
• 坏死性溃疡性牙龈炎（NUG），也称为沟槽口是一种严重的牙龈炎，可引起疼痛、感染、牙龈出血和溃疡等。在营养不良和生活条件恶劣的发展中国家很常见。

 

疗法

治疗目的是去除刺激性斑块并防止其复发。主要是定期检查牙齿和口腔卫生，仔细经常刷牙和使用牙线等。
综合疗法可包括如下：

调整饮食与生活方式

• 健康饮食，包括丰富果蔬菜类、全谷类食物等。
• 限制精制淀粉、高糖和甜饮料等。
• 多食用低饱和脂肪酸，有利口腔、牙龈健康。
• 不抽烟或戒烟。
• 限制饮酒。

营养与草本综合干预

以下是基于循证医学和循证营养学有关文献综合的结果。

有助于防控牙龈炎营养和草本补充剂，主要包括如下：

• 保护牙龈组织、减少炎性反应：叶酸(漱口水)和复合维生素B等。
• 减少或防止牙龈劣化，修复牙周组织：辅酶Q10、番茄红素等。
• 调节口腔健康菌群、防止龌齿和牙龈炎：唾液链球菌M18、木糖醇等。
• 减少牙龈炎症、维持牙齿健康：维生素D、钙和鱼油等。
• 减少牙菌斑、防止牙龈炎：印楝等。

 
—了解更多（仅限会员）：临床试验用量及参考文献等 >>

更多内容可点击其个性化综合干预方案如下：

• 牙龈炎防控(青少年）
• 牙龈炎防控(青中年）
• 牙龈炎防控（老年）

以及参阅本网如下专文了解更多有关内容。

• 龌齿
• 牙周炎

 
医疗干预
对牙龈炎的治疗可能包括以下几方面：

• 牙科健康专家检查牙龈炎和去除牙齿上的牙菌斑。每6个月一次访问通常被认为是适当的。
• 牙龈炎患者可能需要更频繁的清洗。如果疾病进展，斑块在牙龈线下方形成，必须用牙科工具刮去并抹平。否则，菌斑和牙垢的堆积会使细菌更容易生长。
• 如果一个区域发展成牙周病，可能需要手术或药物（通常是抗生素）。
• 对复发或持续牙龈炎的患者，牙医将评估是否有其他疾病导致牙龈疾病。治疗潜在的健康状况或疾病可以改善牙龈健康。
• 此外，牙医可能建议一些额外的自我护理治疗，例如用橡皮尖按摩牙龈。洗牙对抗细菌和牙菌斑可以帮助一些患者。

 
家庭护理

• 刷牙：用含氟牙膏彻底刷牙。使用软毛牙刷或电动牙刷，在45度的角度牙齿和牙龈的交汇线仔细清刷。当刷毛弯曲、磨损时，更换牙刷或电动牙刷刷毛。以小的圆形运动移动牙刷，沿牙龈线和咀嚼牙齿面。
• 使用牙线：刷牙可以去除牙齿中的细菌，但刷子不能到达任何地方。用牙线清洁牙齿可清除牙齿之间的食物和细菌。紧紧抓住牙线，轻轻地把它放在牙缝里，不要把牙线放在牙龈上。把牙线绕在牙齿上，然后上下摩擦。调整牙线，这样就可以为每个牙齿使用一个新的部分，包括最后一颗牙齿的背面、左右和上下。

 

预防

有助于减少牙龈炎的发生，应培养和保持良好的口腔卫生习惯：

• 刷牙和舌头，用含氟牙膏、每天至少两次。
• 使用软毛牙刷或电动牙刷。
• 牙线清理每天至少一次。
• 看牙医定期清洗和检查，一般是每6个月一次。

 

参考来源:

美国梅奥诊所
www.mayoclinic.org
 
美国牙周病学会
http://www.perio.org

美国牙科协会口腔健康网
http://www.mouthhealthy.org

美国国立卫生研究院公众健康网
www.medlineplus.gov
 
加拿大牙科卫生网
http://www.dentalhygienecanada.ca

加拿大牙科协会
http://www.cda-adc.ca
 
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