DHEA与抗衰老
作为雄激素和雌激素的前体物，DHEA在维持荷尔蒙平衡和青春活力方面发挥着重要作用。此外，DHEA可直接作用和调节涉及身体健康和疾病各个方面的途径。
其他名称：DHEA恢复疗法
英文名称：DHEA Restoration Therapy
会员可深入阅读包括：生物学机制、临床试验与营养疗法、文献索引等 >>
直到21世纪初，对DHEA的大部分研究都集中在其作为雄激素和雌激素前体的作用上。然而，最近的研究揭示了DHEA介导的多种生物学效应，通过直接作用调节涉及健康和疾病各个方面的整个身体的多种途径，而不依赖于其作为性激素前体的作用。
许多研究表明，DHEA对人体作用主要包括如下：
应根据性别、年龄不同等，补充不同剂量的DHEA：
了解更多（仅限会员）：临床试验用量及参考文献等 >>
包括以下群体不建议服用：
更多可查阅其个性化的综合干预方案如下：
以及参阅本网如下专文的有关内容：
部分参考文献：
1. Traish AM et al. Dehydroepiandrosterone (DHEA)--a precursor steroid or an active hormone in human physiology. J Sex Med. 2011 Nov;8(11):2960-82; quiz 2983.
2. Savineau JP et al. Role of DHEA in cardiovascular diseases. Biochemical pharmacology. Mar 15 2013;85(6):718-726.
3. Samaras N et al. A review of age related dehydroepiandrosterone (DHEA) decline and its association with well-known geriatric syndromes. Is treatment beneficial? Rejuvenation research. 2013 Aug;16(4):285-94.
……。
美国国家医学图书馆
www.nlm.nih.gov
维基百科-DHEA
https://en.wikipedia.org/wiki/Dehydroepiandrosterone
美国国立公众健康网
https://medlineplus.gov
免责声明和安全信息
英文名称：DHEA Restoration Therapy
会员可深入阅读包括：生物学机制、临床试验与营养疗法、文献索引等 >>
概述
作为雄激素和雌激素的前体物，脱氢表雄酮（DHEA）在维持荷尔蒙平衡和青春活力方面发挥着重要作用。此外，DHEA可直接作用和调节涉及身体健康和疾病各个方面的途径。人体大约在25岁开始，体内DHEA水平逐渐下降，补充DHEA可改善衰老性慢性疾病，包括认知/痴呆、心脑血管疾病、骨松症和性功能障碍等。在美国，DHEA既作为膳食补充剂也以药物形式出售。了解体内的DHEA
脱氢表雄酮（Dehydroepiandrosterone，DHEA），也称为雄甾烯酮（Androstenolone），是一种主要由肾上腺分泌的类固醇激素。它是人体最丰富的循环甾体之一。在25-28岁左右，体内DHEA达到高峰。随后逐年下降，大约在80岁左右，下降水平可达85-95%。- DHEA来源：
- 肾上腺皮质中生成，最主要来源，大约超过2/3以上
- 性腺分泌少量，女性卵巢或男性睾丸
- 大脑中产生，极少量
- DHEA生成过程包括2步酶促反应，首先由胆固醇转化为孕烯醇酮（又称“激素之母”），再由其转化为DHEA。
- DHEA是人体性激素前体物，在性腺和各种其他组织中的雄激素和雌激素性类固醇的生物合成中起代谢中间体作用。
- DHEA本身也具有多种潜在的生物学效应，与一系列细胞核和膜受体结合，并作为神经类固醇和神经营养因子受体的调节剂。
- 口服DHEA后，主要转化为DHEA-S（脱氢异雄酮硫酸盐）并在血液中循环，被组织吸收后重新转变为DHEA，可局部转化为雄激素和雌激素，也可以直接发挥作用。研究表明，DHEA-S水平降低与多种年龄相关疾病状态的病理生理学相关，包括认知能力下降、抑郁、心脑血管疾病、骨钙流失，以及性功能障碍、各种炎症性疾病包括癌症等。
- 体内DHEA不足或低下，可导致身体状况的风险包括如下：
DHEA的作用
DHEA并不能用于激素替代疗法，因为它转化为雄激素和雌激素的速率因个体和性别而不同。直到21世纪初，对DHEA的大部分研究都集中在其作为雄激素和雌激素前体的作用上。然而，最近的研究揭示了DHEA介导的多种生物学效应，通过直接作用调节涉及健康和疾病各个方面的整个身体的多种途径，而不依赖于其作为性激素前体的作用。
许多研究表明，DHEA对人体作用主要包括如下：
- 情绪与脑健康作用：研究发现，中枢神经系统中DHEA水平比血液中高出6 – 8倍，因此，有研究将DHEA归为“神经类固醇”。DHEA已被证明可调节各脑区神经递质的释放和信号传导，对抑郁和焦虑以及某些涉及大脑的健康问题具有调节作用。
- 随着年龄增长，认知功能和记忆力通常会受损，这与年龄相关的脑神经甾体的下降相关。
- 一些神经退行性疾病如阿尔茨海默病（老年痴呆）与神经甾体水平的下降有关。
- DHEA与年龄相关的衰减可能会损害神经功能和完整性。DHEA可通过抵抗神经元中糖皮质激素（例如皮质醇）的有害作用而发挥神经保护作用。
- DHEA与骨骼健康：研究表明，骨密度低的绝经后妇女的DHEA-S水平较低，对老年男性骨密度也存在影响作用。DHEA促进成骨细胞活性并抑制破骨细胞介导的骨质破坏。它似乎通过转化为刺激成骨细胞活性的雌激素，以及通过雄激素和雌激素非依赖性机制来实现这一目标。DHEA和其他雄激素激素在骨骼构建过程中起着关键作用。因此，降低DHEA水平可能会损害骨代谢并促进骨质疏松症。
- DHEA可改善中老年心血管健康：随着DHEA-S水平的下降，心血管疾病发病率上升，对绝经后女性以及中老年男性高风险相关，并影响到糖尿病、冠心病等。
- 补充DHEA可促进一氧化氮NO生成，降低低密度脂蛋白（“坏”胆固醇），提升了睾酮水平。
- 研究还发现，DHEA可抑制血管内皮细胞炎症水平，防止血管老化、损伤。因而，对血管具有保护作用。
- DHEA改善血糖调节：DHEA似乎可以增加胰岛素敏感性。
- 研究表明，DHEA可降低胰岛素抵抗（IR），它既是2型糖尿病的早期指标，也与肥胖密切相关，这是心脏病的主要危险因素。
- 补充DHEA，可改善葡萄糖耐受，对糖尿病患者具有保护作用，延缓并发症产生。
- DHEA和免疫功能：DHEA的重要作用之一是在免疫系统的背景下对抗皮质醇（“应激激素”）。皮质醇起着免疫抑制作用，而DHEA通过抗压抑制皮质醇而间接增强免疫力。这对于衰老的个体尤其重要，因为年龄增加体内DHEA下降，皮质醇相对升高引起免疫下降而增加了感染风险。
- DHEA和皮肤老化：
- DHEA已被证明可作为皮肤中的抗炎剂，促进皮脂分泌，减少皮肤老化和萎缩。
- 局部施用DHEA可通过刺激胶原生物合成和改善真皮的结构组织在皮肤中发挥抗衰老作用。
- DHEA改善男、女性功能：大量研究可以改善性功能的几乎所有方面，包括欲望、性唤醒、性能力等。
- 绝经后女性补充DHEA，可改善中重度阴道萎缩症状，增加性唤醒、润滑和高潮作用。
- DHEA也被证明有益于中老年男性的性健康，改善阳痿、勃起障碍等。
- DHEA在炎症和自身免疫方面：
- 在老年男性研究中，DHEA可改善细胞因子（炎症介质）产生，以及T细胞、B细胞和NK细胞等功能。
- DHEA抑制炎症标志物白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子--α（TNF-α）产生及高反应性。
- 在相关疾病应用中，DHEA均表现出积极作用，包括甲减、红斑狼疮、1型糖尿病和哮喘等。
- DHEA和体虚、骨折预防：
- 由于DHEA随着年龄老化而明显下降，许多研究已经将其作为衰老的主要标志物之一。研究发现，DHEA的下降与生活质量指标的下降一致，如步态速度、精神状态和女性的神经心理学评分。
- 跌倒和骨折是人口老龄化的重要问题，DHEA可能在这方面提供帮助。在为期6个月的试验中，DHEA-S低、骨密度低、虚弱的女性每天服用50毫克DHEA（连同维生素D和钙），每周进行2次温和的运动。在试验结束时，下肢肌肉力量和功能得到改善。
- DHEA和癌症风险：
作为体内性激素前体物，人们一般担心DHEA会在患有激素相关性癌症的人中使用。然而，至今为止，仍然缺乏令人信服的研究证据显示使用DHEA（包括孕烯醇酮）补充剂导致的人体激素依赖性癌症风险的增加。
即使如此，对于存在任何类型癌症的患者在使用DHEA补充剂前，都应该咨询有关医生或专业人士。为安全起见，对于激素依赖型患者，包括乳腺癌、子宫肌瘤和卵巢癌，以及前列腺癌等，不建议使用。
即使如此，对于存在任何类型癌症的患者在使用DHEA补充剂前，都应该咨询有关医生或专业人士。为安全起见，对于激素依赖型患者，包括乳腺癌、子宫肌瘤和卵巢癌，以及前列腺癌等，不建议使用。
如何补充DHEA
综上所述，DHEA随着年龄老化而显著下降，影响到多种健康问题，许多慢性疾病均存在较低的DHEA-S水平。因此，补充有助于改善中老年健康，提高生活品质。应根据性别、年龄不同等，补充不同剂量的DHEA：
- 女性补充剂量范围：15-50mg
- 男性补充剂量范围：25-75mg
了解更多（仅限会员）：临床试验用量及参考文献等 >>
包括以下群体不建议服用：
- 妊娠妇女
- 多囊卵巢综合征
- 激素依赖型肿瘤患者：
- 女性例如卵巢癌、乳腺癌、子宫肌瘤等
- 男性如前列腺癌等
更多可查阅其个性化的综合干预方案如下：
- 女性补充DHEA（45-55岁）
- 女性维持DHEA（56-65岁）
- 女性维持DHEA（66-75岁）
- 女性维持DHEA（76岁以上）
- 男性维持DHEA（50-60岁）
- 男性维持DHEA（61-70岁）
- 男性维持DHEA（71-80岁）
- 男性维持DHEA（81岁以上）
以及参阅本网如下专文的有关内容：
部分参考文献：
1. Traish AM et al. Dehydroepiandrosterone (DHEA)--a precursor steroid or an active hormone in human physiology. J Sex Med. 2011 Nov;8(11):2960-82; quiz 2983.
2. Savineau JP et al. Role of DHEA in cardiovascular diseases. Biochemical pharmacology. Mar 15 2013;85(6):718-726.
3. Samaras N et al. A review of age related dehydroepiandrosterone (DHEA) decline and its association with well-known geriatric syndromes. Is treatment beneficial? Rejuvenation research. 2013 Aug;16(4):285-94.
……。
参考来源:
美国国家医学图书馆
www.nlm.nih.gov
维基百科-DHEA
https://en.wikipedia.org/wiki/Dehydroepiandrosterone
美国国立公众健康网
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