其他名称：慢性咳嗽
英文名称：Cough，Chronic Cough
 

定义

当某些东西刺激喉咙或呼吸道时就可引起咳嗽，它是身体的自然反应。咳嗽就是肺中突然排出空气以清除分泌物，咳出肺部和呼吸道吸入的外来物质。偶尔咳嗽是正常和健康的，持续数天、数周的咳嗽，或带痰液的咳嗽可能表明需要就医。
咳嗽有不同的类型：

• 急性咳嗽，持续少于3周
• 亚急性咳嗽，持续3-8周
• 慢性咳嗽，持续超过8周

长时间、剧烈的咳嗽令人筋疲力尽，可导致失眠、头痛、尿失禁甚至肋骨断裂等。
 

病因

不同咳嗽类型原因不一样：

• 急性咳嗽主要由感染引起，如普通感冒、流感。某些情况下，急性咳嗽可能是其他状况的征兆如：

• 接触刺激性或过敏原
• 急性支气管炎
• 肺炎
• 吸入异物

• 亚急性咳嗽通常是呼吸道感染后的咳嗽，也可能是由于接触刺激物、过敏或引起慢性咳嗽的其他物质引起的。
• 慢性咳嗽有多种病因，常见有：

• 哮喘
• 慢阻肺病COPD，包括慢性支气管炎或肺气肿  
• 胃食管反流病（GERD） 
• 鼻后滴漏综合征，指鼻部疾病引起分泌物倒流至鼻后和咽喉部,甚至返流入气管而导致咳嗽。
• 支气管扩张
• 服用某些药物，如血管紧张素转换酶抑制剂（ACE)

 

风险因素

可能增加咳嗽风险的因素包括如下：

• 感染，主要是普通感冒、流感和支气管炎等
• 吸烟
• 有害烟雾
• 过敏原，如花粉、灰尘等
• 烟雾和其他环境污染物

吸烟是导致肺病的一个重要危险因素，包括慢性咳嗽、慢阻肺病COPD和肺癌等。
 

症状

咳嗽可能是潜在疾病的征兆。
咳嗽可以湿咳或干咳。睡眠醒来，或晚上躺下后，咳嗽往往更严重。
什么样的咳嗽需要看医生？

• 急性咳嗽，恶化或没有自行消失
• 咳嗽持续8周以上
• 感染的迹象，包括发烧和发冷
• 咳嗽与喘息
• 咳痰中带血
• 粉红色泡沫痰
• 呼吸困难
• 胸痛
• 心跳加速
• 腿部肿胀 

 

疗法

治疗咳嗽最好的方法是治疗潜在的疾病。

营养与草本综合干预
以下是基于循证医学和循证营养学有关文献综合的结果。
有助于防控咳嗽的营养和草本补充剂，主要包括如下：

• 止咳、祛痰，改善呼吸功能：常春藤叶、苦薄荷、野樱桃树皮等。
• 舒缓咽喉不适等症状：药蜀葵、红榆等。
• 传统缓解咳嗽草药：神香草、土木香、血根草等。
• 抗氧化、抗病原体，缓解夜间咳嗽：荞麦蜂蜜等。
• 抗氧化，防止持续咳嗽造成气管和肺部损伤：维生素E、硒等。

更多内容可点击其个性化综合干预方案如下：

• 缓解感冒咳嗽（青少年）
• 缓解感冒咳嗽（青年）
• 缓解感冒咳嗽（中年）
• 缓解感冒咳嗽（老年）

以及参阅本网如下专文了解更多有关内容：

• 喉咙痛
• 病毒性咽炎
• 细菌性咽炎
• 百日咳
• 普通感冒
• 流感
• 儿童咳嗽

 
医疗干预
有许多非处方OTC咳嗽和感冒药可用，包括如：

• 减充血剂
• 祛痰药
• 抗组胺药
• 止咳药

应注意事项包括如下：

• OTC咳嗽和感冒药禁止用于2岁以下的儿童，也不建议4岁以下儿童使用。
• 对年龄2-11岁的儿童，美国FDA尚未完成非处方咳嗽和感冒药的安全性审查。虽然罕见，但这些药物的严重副作用已有报道，如抽搐、心跳加快、意识水平下降甚至死亡。

 
家庭护理
可在房间里放一个加湿器。这种保湿疗法有助于使呼吸道中的分泌物稀疏，容易咳出。
 

预防

减少咳嗽发生的机会：

• 戒烟。吸烟会影响肺功能，并增加患多种疾病的风险。
• 对可导致咳嗽的相关疾病控制、治疗。
• 在有害气体的场所工作时：

• 确保区域通风良好。
• 戴防护面具或口罩。

 

参考来源:

美国肺病协会
http://www.lung.org

美国梅奥诊所
www.mayoclinic.org
 
美国国立卫生研究院公众健康网
www.medlineplus.gov
 
美国国立肺健康教育项目
http://www.nlhep.org

加拿大肺病协会
http://www.lung.ca
 
其他参考文献：详见具体的综合干预方案
 
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