烧伤
烧伤是指由于热、阳光、化学品或触电等造成的皮肤及皮下组织损伤。烧伤程度可以是轻微的，也可能是危及生命紧急状况。治疗取决于损伤的位置和严重程度。通常可以在家中治疗晒伤和小烫
英文名称：Burns
按照烧伤深度和皮肤损害面积，烧伤分类如下：
其他可能增加烧伤几率的因素包括如下：
营养与草本综合干预
以下是基于循证医学和循证营养学有关文献综合的结果。
有助于烧伤的营养和草本补充剂，主要包括如下：
更多可查看其个性化综合干预方案如下：
医疗干预
住院治疗：根据烧伤程度和年龄关系：
1.医生将决定是否需要住院，情况可能包括如下：
2.如果烧伤严重，在医院需要如下治疗：
家庭护理
轻微烧伤的急救法，可包括如下：
对于较严重的烧伤，如2、3度烧伤，应寻求医疗或紧急医疗服务，并注意如下：
美国烧伤协会
http://www.ameriburn.org
美国梅奥诊所
www.mayoclinic.org
美国国立医学图书馆
http://www.nlm.nih.gov
加拿大烧伤生存者社区网
http://canadianburnsurvivors.ca
其他参考文献：详见具体的综合干预方案
免责声明和安全信息
定义
烧伤是指由于热、阳光、化学品或触电等造成的皮肤及皮下组织损伤。烧伤程度可以是轻微的，也可能是危及生命紧急状况。治疗取决于损伤的位置和严重程度。通常可以在家中治疗晒伤和小烫伤。深度或广泛的烧伤需要立即就医。按照烧伤深度和皮肤损害面积，烧伤分类如下：
- I度烧伤，又称浅度烧伤：
- 最温和的烧伤
- 通常是由紫外线引起的，或是很短的火焰灼伤
- 只影响皮肤的外层（表皮）
- 通常不会造成疤痕
- 大约需要3-6天痊愈
- 浅II度烧伤，皮肤浅层部分烧伤：
- 通常由烫伤（溅出或飞溅）或短暂火焰烧伤引起
- 影响皮肤外层的稍深部分，通常引起水泡
- 可能会或可能不会造成疤痕，但往往会导致长期的皮肤颜色变化
- 大约需要1-3周才能痊愈
- 深II度烧伤，皮肤深层部分烧伤：
- 通常由烫伤（溢出）引起，可能包括火焰、油或油脂
- 影响皮肤的外层和底层（真皮层），导致起泡
- 通常会导致疤痕
- 通常需要3周以上才能愈合
- III度烧伤，皮肤深层全部烧伤：
- 很严重
- 通常由烫伤（浸泡）引起，可能涉及火焰、蒸汽、油、油脂、化学品或高压电
- 损害皮肤的所有层，可能涉及皮下组织（肌肉和骨骼）
- 导致疤痕
- 只在伤口边缘形成疤痕愈合，除非植皮手术完成
病因
烧伤可能是由以下原因导致：- 热或火焰，包括如下：
- 热的食物或饮料，如沸水、茶或咖啡
- 热油或油脂
- 热自来水
- 直接的热，如火炉、加热器、或卷发器
- 直接的火焰
- 汽油等易燃液体
- 烟花
- 化学品（化学烧伤），强酸或强碱等：
- 清洁产品
- 电池液
- 化学品池
- 清洁剂
- 阳光晒伤
- 电，电烧伤源自：
- 损坏的电线
- 电源插座
- 高压线
- 雷电
- 辐射，辐射烧伤包括：
- 核辐射
- X射线
- 治疗癌症的放射治疗
风险因素
男性以及4岁以下的人中，烧伤风险大。其他可能增加烧伤几率的因素包括如下：
- 吸烟
- 饮酒
- 使用违禁药品
- 社会经济地位低
- 缺失或无功能的烟雾探测器
- 不合格的，或老的住房
- 无监督，或监督孩子不当
- 使用自来水温超过49℃
症状
烧伤的症状和体征因烧伤类型而异。- 1度烧伤如：
- 烧伤面变红、疼痛
- 烧伤面发白，当按下它时
- 烧伤面可能肿胀，但是干的，没有起泡
- 浅2度烧伤如：
- 起水泡
- 烧伤面是湿润的、红色的和渗液
- 烧伤面发白，当按下它时
- 痛苦
- 深2度烧伤如：
- 水泡，松散和易破裂
- 烧伤面湿的或如干蜡
- 皮肤颜色可以变化不同，片状、奶酪白到红色
- 烧伤面不发白，当按下它时
- 可能会或可能不会痛苦，能感知到压力
- 3度烧伤症状如：
- 皮肤可出现蜡白色，革质灰色或焦黑色
- 如果神经已受损，可能不感觉疼，只有深压时能感觉到痛
疗法
快速治疗是重要的，可以减少对组织的损害。营养与草本综合干预
以下是基于循证医学和循证营养学有关文献综合的结果。
有助于烧伤的营养和草本补充剂，主要包括如下：
- 局部使用、轻度烧伤：芦荟等。
- 局部使用、消炎和防止疤痕：金盏花、积雪草等。
- 防止大面积烧伤营养缺乏症：维生素D等。
- 支持免疫、肠道屏障功能：精氨酸、谷氨酰胺等
- 维持营养、加快创面康复：乳清蛋白粉、锌（配铜）等。
更多可查看其个性化综合干预方案如下：
- 烧伤康复（青少年）
- 烧伤康复（青年）
- 烧伤康复（中年）
- 烧伤康复（老年）
医疗干预
住院治疗：根据烧伤程度和年龄关系：
1.医生将决定是否需要住院，情况可能包括如下：
- 年龄：年龄小于五岁或大于55岁
- 烧伤面积小，深度烧伤在手上、脸、眼睛、脚，或会阴部（腹股沟、生殖器区域）
- 烧伤面积大
- 可能需要复杂的换药、抬高，或需要医生密切持续观察的烧伤
- 高压电损伤或烧伤
- 怀疑或已知吸入性损伤
- 环形烧伤
- 存在其他医学问题，易使人感染，如：
- 糖尿病
- 免疫抑制
- 镰状细胞病
2.如果烧伤严重，在医院需要如下治疗：
- 氧气帮助呼吸
- 插管
- IV流体补充替换
- 皮肤移植
- 夹板：固定在关节上
- 物理治疗，在大面积烧伤的情况
家庭护理
轻微烧伤的急救法，可包括如下：
- 用自来水或冷湿布冷却烧伤面。注意：敷冰可能对皮肤造成更多的伤害
- 不要用油脂、油或软膏用在烧伤面上
- 盖无菌纱布或干净布在烧伤处
- 不要使用带绒毛的织物，如毛巾或毯子
- 可用非处方止痛药止痛，如对乙酰氨基酚、布洛芬等
- 不要刺破水泡，这可能会导致感染
- 如果有感染迹象，立即就医。感染迹象包括如下：
- 疼痛增加
- 发红
- 发烧
- 肿胀
- 渗脓
对于较严重的烧伤，如2、3度烧伤，应寻求医疗或紧急医疗服务，并注意如下：
- 不要脱任何粘在烧伤口的衣物
- 确保受害者不靠近，或接触任何闷燃物，或暴露于烟雾和热量
- 烧伤口不要浸泡在水中，可用凉爽、湿润无菌的绷带或干净的布覆盖
- 正如任何严重损伤一样，要确保伤者呼吸顺畅，必要时做心肺复苏
预防
大多数烧伤是意外事故的结果。有助于降低烧伤的几率包括如下：- 教育孩子防火知识，将危险材料放置安全地方。
- 确保安装烟雾探测器和工作秩序。每年更换两次电池。
- 监督孩子在厨房里。
- 孩子洗澡，水温设定小于49°C。
- 不要抱着孩子烹饪，或吃热的食物或液体。
- 把火柴、打火机、蜡烛、或燃烧的香烟等远离孩子。
- 穿戴防护手套和服装，在处理腐蚀性化学物质的时候。
- 电插座要有防护盖或使用安全插座板。
- 将危险化学品和清洁剂，放置在一个上锁的柜里。
参考来源:
美国烧伤协会
http://www.ameriburn.org
美国梅奥诊所
www.mayoclinic.org
美国国立医学图书馆
http://www.nlm.nih.gov
加拿大烧伤生存者社区网
http://canadianburnsurvivors.ca
其他参考文献：详见具体的综合干预方案
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