补钙别忘了补锌,锌对骨骼健康的重要作用
来源:本网编辑 2021.04.23.
骨骼健康不仅取决于钙和维生素D,还取决于多种营养素。锌对骨骼作用通常被忽略,但在骨骼重塑和预防骨质疏松症中起着至关重要的作用。随着中年开始骨矿物质密度逐渐下降,维持体内足量的锌水平保持骨骼健康尤为必要。中老年每天口服锌(20-40mg)与其他必需的骨骼养分相结合,有助于保持骨骼强壮直至老年。
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一般认为,补充钙、维生素D和镁是防止骨质疏松症的营养素。然而,还有一种被忽略的微量元素也很重要,这就是锌。它对于骨骼生长和维持至关重要;锌能防止骨骼破裂,并刺激新的骨骼形成。它是构建骨骼的基石之一,并能减少可能损害骨骼的炎症。
认知骨重塑
人体由200多个骨头构成。骨量的大约90%由矿物质和各种蛋白质组成。其余的10%被不同类型的细胞占据,包括破骨细胞和成骨细胞。骨骼不是静态器官,它不断地经历着骨重塑的过程。在此过程中,破骨细胞分解并清除旧的和受损的骨骼,从而将矿物质从骨骼组织转移到血液中。成骨细胞利用矿物质形成健康的新骨骼。
当此过程按预期方式进行时,人体的骨矿物质密度或骨量保持在最佳水平。随着年龄的增长,骨矿物质密度往往逐渐下降。这个问题可能会因为其他因素而变得更严重,包括钙、维生素D、维生素K等的低水平,以及久坐的生活方式、吸烟等
骨质疏松症的威胁
骨质疏松症是一种以骨量严重减少为特征的疾病。它使骨骼变得脆弱,容易骨折;它可能导致生活质量下降、残疾,有时甚至死亡。骨质疏松意思是“多孔骨”,一般没有症状表现,直到骨折后才知道患有骨质疏松症。据2018年权威部门调查显示,中国50岁以上人群骨质疏松症患病率为19.2%。其中女性患病率水平显著高于欧美国家。流行病学调查还发现,中国低骨量人群庞大,40-49岁人群低骨量率为32.9%,50岁以上人群低骨量率达到46.4%,是骨质疏松症的高危人群。
骨矿物质密度低于正常值,但不足以称为骨质疏松症。医生通常建议增加钙和维生素D的摄入量,以维持和保持骨量。然而,这种方法是不够的。骨重建是一个复杂的过程,需要摄入足够的其他营养素,包括锌、镁和维生素K。在讨论骨骼健康时,锌常常被忽视了。如果没有足够的锌,就不可能长出强壮的骨骼。
锌和健康骨骼
锌是人体必需的矿物质,起着多种重要的生理作用。它是正常免疫功能、细胞复制、蛋白质合成等所必需的。锌对健康骨骼的生长、发育和维持也是不可少的。在成年男性和绝经后女性中,低膳食摄入和低血锌水平与骨质疏松症相关。一项研究表明,骨质疏松妇女的平均锌水平显著低于骨质疏松妇女或正常妇女。在一项随机对照试验中,口服锌预防了绝经后低锌摄入妇女骨密度的降低。
1.锌在骨形成中的作用
锌似乎以几种不同的方式增加骨形成。它在胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的合成中发挥作用,IGF-1是一种在维持骨骼健康中起重要作用的蛋白分子。
锌已被证明可以刺激与干细胞向成骨前细胞(成为成骨细胞的前体细胞)分化相关的转录因子的表达。要知道骨骼一直处在重塑的过程中。研究还表明,锌能提高一种叫做碱性磷酸酶(Alkaline phosphatase)的活性,这种酶能刺激成骨细胞开始形成新骨。
在一项研究中,外伤性骨折患者每天服用50mg锌或安慰剂。60天后,锌摄入对骨痂的形成有积极影响,骨痂是在骨折修复过程中形成的骨性和软骨性物质。锌还导致碱性磷酸酶活性显著升高。此外,锌有助于骨形成,它抑制破骨细胞对骨的破坏。这有助于支持旧骨和新骨之间的适当平衡,即所谓的骨骼重塑。
2.锌使骨骼更强壮和健康
锌不仅有助于骨骼的形成,在骨架中也起着结构性作用。人体内大约85%的锌存在于肌肉和骨骼中。锌对免疫细胞的正常发育和功能至关重要,有助于防止免疫衰老和慢性炎症。在骨骼中,慢性炎症可能破坏骨重塑并导致骨丢失。
锌也是维生素D在细胞内正常工作所必需的。几种维生素D依赖性基因受锌浓度的影响。
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参考文献:略