癌症
癌症通常是泛指所有类别的恶性肿瘤,癌症具有细胞增殖异常、生长失控、浸润性和转移性等生物学特征,并通常具有扩散到全身的能力。
其他名称:恶性肿瘤
英文名称:Cancer,Malignant Tumour
基因突变由多种原因引起,包括:
如果遗传了突变基因,不一定会患癌。可能需要一个或多个后天的突变基因才能产生癌症。如果接触到某种致癌物时,遗传易感基因的人就比常人更易患上癌症。
可增加患癌症风险的因素包括:
癌症治疗目标:
了解癌症更多的治疗及防控方法,可参考本网站如下专文:
美国梅奥诊所
www.mayoclinic.org
美国癌症学会
https://www.cancer.org
美国国立癌症研究所
www.cancer.gov
美国国立卫生研究院公众健康网
www.medlineplus.gov
美国癌症护理网
https://www.cancercare.org
加拿大乳腺癌基金会
http://www.cbcf.org
其他参考文献:详见具体的综合干预方案
免责声明和安全信息
英文名称:Cancer,Malignant Tumour
定义
癌症通常是泛指所有类别的恶性肿瘤,癌症具有细胞增殖异常、生长失控、浸润性和转移性等生物学特征,并通常具有扩散到全身的能力。起源于上皮组织的恶性肿瘤是最常见的癌症又称原位癌(Carcinoma),而起始于结缔组织的则称为肉瘤(Tumor)或恶性肿瘤(Malignant Tumor)。癌症是人类疾病的第二大死因。病因
癌症是由细胞DNA突变引起的。DNA含有大量的基因,每个基因都包含一组信息指令,告诉细胞要执行的功能,以及如何有序分裂、生长和凋亡。一旦DNA发生突变则可造成指令错误而可能导致细胞功能异常、增殖失控而产生肿瘤。如果肿瘤具有浸润性及扩散转移能力,就成为恶性肿瘤(癌症)。基因突变由多种原因引起,包括:
- 伴随出生的基因突变:从父母遗传而来的突变基因,这种类型占癌症一小部分。
- 出生后发生的基因突变:大多数基因突变发生在出生后。许多因素可能导致基因突变,如辐射、吸烟、病毒和环境致癌物质,以及慢性炎症、肥胖、激素变化和缺乏运动等。
如果遗传了突变基因,不一定会患癌。可能需要一个或多个后天的突变基因才能产生癌症。如果接触到某种致癌物时,遗传易感基因的人就比常人更易患上癌症。
风险因素
虽然研究者知道可能会增加患癌症的风险因素,但大多数癌症都发生在没有任何已知风险因素的人身上。可增加患癌症风险的因素包括:
- 年龄:癌症可能需要数十年才能发展形成。这就是为什么大多数被诊断患有癌症的人都在65岁以上。虽然它在老年人中更常见,但癌症可以在任何年龄中发生。
- 不良生活习惯,例如:
- 吸烟
- 经常过量饮酒(酒精使用障碍)
- 肥胖
- 过度暴露于阳光下
- 不安全的性行为
- 家族相关病史:只有一小部分癌症是由遗传性疾病引起的,但有遗传基因突变并不一定意味着会得癌症。通过遗传学检测,可以查找这些突变基因,并采取防范措施可预防相关癌症发生。
- 健康状况:某些慢性疾病,如溃疡性结肠炎,可显著增加某些癌症的风险。
- 环境影响:环境包含有害化学物,可能增加患癌症的风险。如二手烟、大气污染(雾霾),以及工作场所含有石棉、苯等致癌物。
症状
癌症有关的症状取决于种类和所在身体部位而不同。一般症状和体征包括:- 疲劳
- 体重下降
- 皮肤下可感觉到的凹陷或增厚区域
- 皮肤变化,如皮肤变黄、变黑或发红,现有痣的变化和疮口难于愈合等
- 肠道或膀胱习惯改变
- 持续咳嗽或呼吸困难
- 难以吞咽
- 声音嘶哑
- 持续消化不良或不适
- 持续的、不明原因的肌肉或关节疼痛
- 持续的、无法解释的发烧或盗汗
- 不明原因的出血或瘀伤
并发症
癌症及其治疗可引起多种并发症,包括:- 疼痛:可由癌症或癌症治疗引起,但不是所有癌症都会导致疼痛。
- 疲劳:癌症引起疲劳有多种原因,化疗、放射所致疲劳最为常见。
- 呼吸困难:癌症或癌症治疗可能会导致呼吸困难。
- 恶心:某些癌症和癌症治疗可能导致恶心。
- 腹泻或便秘:癌症和癌症治疗可影响肠道功能,导致腹泻或便秘。
- 体重下降:癌症和癌症治疗可能会导致体重减轻,因为癌细胞剥夺正常细胞的营养。
- 身体化学变化:癌症可破坏体内正常的化学平衡,增加严重并发症的风险。症状可能包括过度口渴、尿频、便秘和思维混乱等。
- 脑和神经系统问题:癌症可压迫附近的神经,导致疼痛和功能丧失。涉及大脑的癌症可引起头痛和中风样症状。
- 副肿瘤综合征:这是免疫系统对癌症的异常反应。在某些情况下,身体的免疫系统可能通过攻击健康细胞来对癌症的存在作出反应,如行走困难和癫痫发作。
- 癌症转移:随着癌症的进展,它可能会扩散到身体的其他部位。癌症扩散与癌症类型相关。
- 癌症复发:癌症幸存者有癌症复发的风险,有些癌症也更容易复发。
治疗
治疗癌症有许多方法,取决于癌症类型、阶段(分期)、患者年龄、健康状况以及选择等。需要与医生可以一起评估和权衡每种癌症治疗方法的益处和风险,以确定最合适的治疗方案。癌症治疗目标:
- 治愈:实现癌症治愈,使患者恢复健康过上正常生活,根据具体情况是可能旳。
- 主要治疗清除癌症:目标是彻底清除体内癌症或杀死癌细胞。任何癌症治疗方法都可以作为主要治疗手段,手术治疗是对原发性癌症最常见的治疗方法。如果癌症对放疗或化疗特别敏感,可能会采用其中一种疗法作为主要治疗方法。
- 辅助治疗防止复发:辅助治疗的目标是杀死在初次治疗后可能残留的任何癌细胞,以减少癌症复发的机会。任何癌症治疗方法都可以用作辅助治疗。常见的辅助治疗包括化疗、放疗和激素疗法。
- 支持性治疗缓解症状、减少副作用:有助于缓解因癌症本身引起的症状或治疗导致的副作用。手术、放疗、化疗和激素治疗等都可以用来缓解症状。药物可以缓解疼痛和呼吸短促等症状。支持性治疗可以与其他癌症主要治疗方法同时使用。
- 手术:手术的目标是尽可能消除癌症或尽可能多地去除癌症。
- 化疗:使用化疗药物杀死癌细胞。
- 放疗:使用高量射线(X射线和质子束等)来杀死癌细胞。放射治疗可以来自身体外的机器(体外光束辐射),也可以放在体内患处(近距离放射治疗)。
- 免疫疗法:也称为生物疗法,利用患者的免疫系统来对抗癌症。通过药物(免疫调节剂)激活或干扰患者的免疫系统,使之识别癌症细胞为入侵者并对之攻击和灭杀。
- 靶向药物治疗:针对癌细胞中存在特定脆弱点(基因片段或大蛋白分子)的治疗。靶向治疗是癌症研究的一个活跃领域,许多临床试验正在测试新的靶向治疗。
- 激素疗法:某些类型的癌症是由机体激素推动的,如包括乳腺癌和前列腺癌。从体内去除这些激素或阻止它们的作用可阻止癌细胞生长。
- 干细胞移植:也称为骨髓移植,从血液干细胞中提取血细胞。干细胞移植可以使用患者自身的,也可以来自捐赠者的干细胞。该治疗可允许医生使用更高剂量的化疗来治疗癌症,也可用于替代患病的骨髓。
根据癌症类型,还可以使用其他治疗方法。
了解癌症更多的治疗及防控方法,可参考本网站如下专文:
预防
没有预防癌症的明确方法,但已经确定了一些可降低癌症风险的措施,例如:- 不要吸烟:吸烟与几种类型的癌症有关,尤其是肺癌。
- 避免过度日晒:太阳紫外线会增加患皮肤癌的风险。
- 健康饮食:富含水果、蔬菜、全谷物以及瘦肉蛋白质等。
- 经常运动锻炼:有助于降低多种患癌风险。
- 保持健康的体重:超重或肥胖可能会增加患癌症的风险。
- 饮酒适量,或不饮酒。
- 安排癌症筛查:根据自身的风险因素,咨询医生或专业资格体检机构进行合适的癌症筛查。
参考来源:
美国梅奥诊所
www.mayoclinic.org
美国癌症学会
https://www.cancer.org
美国国立癌症研究所
www.cancer.gov
美国国立卫生研究院公众健康网
www.medlineplus.gov
美国癌症护理网
https://www.cancercare.org
加拿大乳腺癌基金会
http://www.cbcf.org
其他参考文献:详见具体的综合干预方案
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